Wat is een ischias-injectie?
Een ischias-injectie wordt toegediend om pijn en ontsteking te behandelen die wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw in de onderrug. Deze aandoening, ischias genoemd, veroorzaakt pijn die in de onderrug begint en naar beneden uitstraalt naar een of beide benen. De pijn van ischias kan intens genoeg zijn om de dagelijkse functie en mobiliteit te schaden.
De medische gemeenschap heeft ontdekt dat steroïde injecties om een beknelde zenuw te behandelen bij veel patiënten effectief kunnen zijn. Een ischias-injectie bestaat steevast uit een steroïde in combinatie met een andere vloeistof. Een dergelijke vloeistof kan een normale zoutoplossing zijn of een plaatselijke verdoving. De steroïde wordt gegeven om de ontsteking die ischias veroorzaakt te verminderen. De verdoving biedt onmiddellijke pijnverlichting om de patiënt comfortabel te maken en haar in staat te stellen haar dagelijkse activiteiten uit te voeren.
Enkele veel voorkomende steroïden die worden gebruikt bij een ischias-injectie zijn methylprednisolonacetaat, dexamethason en triamcinolonacetonide. Deze steroïden, corticosteroïden genaamd, zijn vergelijkbaar met natuurlijk voorkomende verbindingen die de bijnier gedeeltelijk produceert om overmatige ontstekingsreacties geassocieerd met normale lichaamsfunctie te bestrijden. Natuurlijke corticosteroïden worden slechts dagelijks in zeer kleine hoeveelheden geproduceerd, dus ze zijn onvoldoende om ontstekingen geassocieerd met letsel of ziekte te verminderen. Injecteerbare corticosteroïden werken direct op het ontstoken gebied van de wervelkolom, en ze zijn efficiënter en hebben minder bijwerkingen dan orale medicijnen van dezelfde klasse.
De meest gebruikte lokale anesthetica zijn lidocaïne en bupivacaïne. Lidocaïne, hoewel een populaire keuze, is snelwerkend. Sommige artsen gebruiken langer durende bupivacaïne. Beide anesthetica werken zeer goed om snel verlichting te bieden bij een ischias-injectie. Ze helpen ook om het gebied te spoelen van de pijn veroorzakende chemicaliën die het lichaam verzendt als een immuunrespons op het letsel.
De algemene effectiviteit van een ischias-injectie voor alle patiënten is niet grondig onderzocht. Reliëf treedt vaak op voor veel patiënten om deze behandeling aan te vragen, hoewel in sommige gevallen het effect van de injectie niet lang genoeg kan duren. Het meeste onderzoek dat is gedaan, geeft aan dat de meeste patiënten voldoende verlichting vinden.
Een techniek genaamd fluoroscopie helpt ervoor te zorgen dat de ischias-injectie nauwkeurig wordt geplaatst om de effectiviteit ervan te maximaliseren. Het medicijn wordt geïnjecteerd in het epidurale gebied rond de wervelkolom, vandaar de term 'epidurale injectie'. De patiënt kan tot drie keer per jaar een ischias-injectie krijgen als de behandeling helpt. Met de injecties kan een patiënt actief zijn, wat belangrijk is voor verlichting van de ischias op de lange termijn.