Wat is een vaginectomie?
Een vaginectomie is een operatie die wordt gebruikt om de vagina van een vrouw te verwijderen. Het kan worden gebruikt om alle vaginaweefsel van een vrouw of slechts een deel ervan te verwijderen. In de meeste gevallen wordt de vagina verwijderd als behandeling voor kanker; de procedure kan echter ook worden gebruikt als onderdeel van het proces van seksuele herplaatsing. Wanneer alle vagina van een vrouw wordt verwijderd, wordt de procedure een radicale vaginectomie genoemd; procedures waarbij het bovenste gedeelte van de vagina wordt verwijderd, worden gedeeltelijke vaginectomieën genoemd.
Kanker is de belangrijkste reden waarom de vagina van een vrouw kan worden verwijderd bij een vaginectomie. In veel gevallen wordt het uitgevoerd in combinatie met een totale of gedeeltelijke hysterectomie. Meestal is een vaginectomie niet de eerste behandelingskeuze van een chirurg. In plaats daarvan wordt het vaak aanbevolen wanneer vaginale kanker opnieuw optreedt en andere behandelingsopties zijn uitgeput.
Veel mensen vragen zich misschien af hoe het mogelijk is om iemands vagina te verwijderen. Dit kan moeilijk voor te stellen zijn. Artsen kunnen echter de spier- en weefselstructuur waaruit de vagina bestaat, losmaken van de omliggende weefsels en deze uit het lichaam trekken, waardoor nabijgelegen organen, zoals de blaas, intact blijven. In veel gevallen voeren chirurgen abdominale hysterectomieën uit tegelijk met radicale vaginectomieën.
Nadat een radicale vaginectomie is uitgevoerd, nemen artsen meestal stappen om een vagina voor de patiënt te reconstrueren. Dit wordt meestal bereikt met behulp van weefsels en spieren uit andere delen van het lichaam van de patiënt en wordt meestal een vaginoplastie genoemd. Als het doel van de vaginectomie is om een geslachtsveranderingsproces te vergemakkelijken, kunnen chirurgen in plaats daarvan het vaginale kanaal chirurgisch sluiten.
In sommige gevallen vinden artsen het niet nodig om de vagina van een vrouw te verwijderen. In plaats daarvan kunnen ze slechts een deel ervan verwijderen; soms verwijderen ze haar baarmoeder, de weefsels die verantwoordelijk zijn voor de ondersteuning van de baarmoeder en de baarmoederhals. Vaak worden operaties om de baarmoeder, de baarmoederhals en het bovenste deel van de vagina te verwijderen radicale hysterectomieën genoemd.
Hoewel een vaginectomie nodig kan zijn als behandeling voor kanker of als onderdeel van een geslachtsoverdrachtsoperatie, zijn er risico's aan verbonden. Een patiënt kan bijvoorbeeld overmatig bloeden tijdens dit type operatie of een slechte reactie op de anesthesie krijgen. Pijn, infectie en bloedstolsels kunnen zich ook ontwikkelen. Wat de langetermijneffecten van de operatie betreft, kunnen patiënten last hebben van littekens, een verminderd vermogen om een orgasme te ervaren en zwelling van de benen, dijen en lies. Deze zwelling kan zich soms maanden of jaren ontwikkelen nadat een persoon een vaginectomie heeft.