Wat is acetylsalicylzuur?
Acetylsalicylzuur (ASA) is bij de meeste mensen beter bekend onder de gemeenschappelijke naam aspirine. Een combinatie van natriumsalicylaat en acetylchloride, dit medicijn is het eerste niet-steroïde ontstekingsremmende medicijn (NSAID) dat is ontwikkeld en het wordt al meer dan een eeuw gebruikt. Het werd ontwikkeld door Charles Frederic Gerhardt in het midden van de 19e eeuw, maar het werd pas populair in het begin van de 20e eeuw, toen het vermogen om pijn en koorts te verminderen algemeen werd opgemerkt en het bedrijf Bayer® het in vele begon te produceren en distribueren landen.
Ongetwijfeld heeft acetylsalicylzuur talloze voordelen en toepassingen. Naast het feit dat het een effectief ontstekingsremmend medicijn is, dat kan helpen bij het behandelen van lichte verwondingen of zwelling, kan aspirine hoofdpijn verminderen en koorts kalmeren. Het heeft andere toepassingen en een van de meest voorkomende is om te voorkomen dat bloedplaatjes bloedstolsels vormen of om schade na een beroerte of hartaanval te voorkomen. Een aantal mensen gebruiken ASA dagelijks voor de preventie van bloedstolsels, vooral als ze een operatie aan hartkleppen hebben ondergaan of stents hebben. Degenen die denken dat ze een hartaanval hebben, krijgen vaak te horen dat ze meteen een aspirine moeten nemen.
Tot de jaren tachtig werd aspirine veel gebruikt voor mensen van alle leeftijden wanneer zich ziekten met koorts of lichte verwondingen of pijncondities voordeden. Bedrijven zoals Bayer® maakten baby- of kindersterkte en volwassen formules. Gebruik bij kinderen, tenzij het medicijn voor antistollingsdoeleinden is, wordt nu sterk afgeraden. Toen een verband werd gelegd tussen acetylsalicylzuur en een verhoogd risico op het syndroom van Reye, wat leverproblemen en hersenzwelling kan veroorzaken, zijn de aanbevelingen voor gebruik gewijzigd.
Kinderen jonger dan 12 jaar, tenzij ze een aangeboren hartafwijking hebben waarvoor antistollingsmiddelen nodig zijn, mogen geen aspirine gebruiken en mogen nooit worden gebruikt bij kinderen met maaggriep, aandoeningen van de luchtwegen of waterpokken. Deze infecties verhogen het risico voor Reyes. Baby-aspirine is nog steeds beschikbaar omdat de grootte van 81 mg de aanbevolen dagelijkse dosis anti-bloedplaatjes is.
Niet alle mensen verdragen acetylsalicylzuur goed. Veelvuldig gebruik is gekoppeld aan een verhoogd risico op maagzweren. Mensen die meer dan de aanbevolen dosis gebruiken, kunnen ook oorsuizen ontwikkelen. Een paar mensen hebben intolerantie voor salicylaten, wat wordt uitgedrukt met uitslag of netelroos bij het innemen van het medicijn.
Er zijn aanvullende aanbevelingen voor het gebruik van acetylsalicylzuur. Het mag niet worden ingenomen met andere medicijnen die de bloedverdunnende eigenschappen verhogen, zoals andere NSAID's of medicijnen zoals warfarine. Gelijktijdig gebruik van andere NSAID's leidt ook tot grotere maagirritatie en risico voor zweren. Andere medicijnen kunnen ook interageren met aspirine en mensen met complexe medische aandoeningen moeten hun arts raadplegen voordat ze ASA gebruiken.
Nieuwe geneesmiddelenontwikkelingen in het midden van de 20e eeuw verminderden de populariteit van aspirine enigszins. Toen acetaminophen en ibuprofen op het toneel verschenen, was acetylsalicylzuur niet altijd het eerste voorkeursgeneesmiddel, en in combinatie met de mogelijke risico's voor kinderen, verminderde de verkoop van aspirine. De voordelen van het medicijn vanuit een hartperspectief hebben recent de verkoop verhoogd, en nieuwe bevindingen over problemen met paracetamol zorgen ervoor dat veel mensen terugkeren naar het gebruik van aspirine.