Hvad er Acetylsalicylsyre?
Acetylsalicylsyre (ASA) er bedre kendt for de fleste mennesker med dets almindelige navn, aspirin. En kombination af natriumsalicylat og acetylchlorid, dette lægemiddel er det første ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID), der er blevet udviklet, og det har været i brug i over et århundrede. Det blev udviklet af Charles Frederic Gerhardt i midten af det 19. århundrede, men det vindede ikke popularitet før i begyndelsen af det 20. århundrede, hvor dens evne til at reducere smerter og feber blev bredt bemærket, og firmaet Bayer® begyndte at fremstille og distribuere det i mange lande.
Uden tvivl har acetylsalicylsyre adskillige fordele og anvendelser. Ud over at være et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, som kan hjælpe med at behandle mindre kvæstelser eller hævelse, kan aspirin reducere hovedpine og berolige feber. Det har andre anvendelser, og en af de mest almindelige er at forhindre blodplader i at danne blodpropper eller for at forhindre skade efter slagtilfælde eller hjerteanfald. Et antal mennesker bruger ASA dagligt til forebyggelse af blodpropper, især hvis de har haft operation på hjerteklapper eller har stenter på plads. De, der tror, at de har et hjerteanfald, bliver ofte bedt om at tage en aspirin med det samme.
Indtil 1980'erne blev aspirin brugt i vid udstrækning til mennesker i alle aldre, hver gang sygdom med feber eller mindre kvæstelser eller smerte blev opstået. Virksomheder som Bayer® lavede styrke til baby eller børn og formler til voksne. Brug til børn, medmindre lægemidlet er til anti-koagulationsformål, frarådes nu vidt. Da der blev oprettet en forbindelse mellem acetylsalicylsyre og en øget risiko for Reyes syndrom, som kan forårsage leverproblemer og hævelse i hjernen, blev anbefalinger om brug ændret.
Børn under 12 år, bør ikke bruge aspirin, medmindre de har en medfødt hjertefejl, der kræver antikoagulationsmedicin, og det bør aldrig bruges til børn med maveinfluenza, luftvejssygdomme eller vandkopper. Disse infektioner øger risikoen for Reyes. Baby aspirin er stadig tilgængeligt, fordi dets 81 mg størrelse er den anbefalede daglige dosis til blodplader.
Ikke alle tolererer acetylsalicylsyre godt. Hyppig brug er forbundet med en øget risiko for mavesår. Mennesker, der bruger mere end den anbefalede dosis, kan også udvikle øresus. Et par mennesker har intolerance over for salicylater, hvilket udtrykkes med udslæt eller nældefeber når de tager stoffet.
Yderligere anbefalinger findes til anvendelse af acetylsalicylsyre. Det bør ikke tages sammen med andre medicin, der øger blodfortyndende egenskaber som andre NSAID'er eller medikamenter kan lide warfarin. Brug af andre NSAID'er skaber samtidig større maveirritation og risiko for mavesår. Andre lægemidler kan også interagere med aspirin, og folk med komplekse medicinske tilstande bør konsultere deres læger, inden de bruger ASA.
Den nye udvikling af lægemidler i midten af det 20. århundrede dæmpede noget af populariteten af aspirin. Da acetaminophen og ibuprofen kom på scenen, var acetylsalicylsyre ikke altid det første foretrukne lægemiddel, og kombineret med dets mulige risici for børn formindskedes salget af aspirin. Lægemidlets fordele fra et hjerteperspektiv har for nylig øget salget, og nye fund med problemer med acetaminophen har mange mennesker vendt tilbage til aspirinbrug.