Wat is een aminoglycoside?
Een aminoglycoside is een antibioticum. Antibiotica zijn stoffen die bacteriële infecties bestrijden, zoals urineweginfectie, streptokokken, longontsteking, tuberculose en andere ziekten. Verschillende antibiotica behandelen verschillende bacteriën. Bijvoorbeeld, penicilline-antibiotica, afgeleid van schimmels, behandelen een bepaald type grampositieve bacteriën die bepaalde kwetsbare kenmerken vertonen in structuur en gedrag. Aminoglycosiden vallen Gram-negatieve bacteriën aan die specifiek aëroob en virulent zijn.
De eerste antibacteriële aminoglycoside, streptomycine, werd in 1943 ontwikkeld op basis van de Streptomyces griseus- bacterie. Het bleek zeer effectief te zijn tegen tuberculose, een dodelijke mycobacterie die de longen ioniseert. Sindsdien zijn ten minste zeven andere aminoglycosiden geïsoleerd, waaronder neomycine, amikacine, paromomycine, tobramycine, gentamicine, netilmicine en kanamycine. Aminoglycosiden zijn giftig voor bepaalde cellen van het lichaam en worden daarom met zorg toegediend, gecombineerd met andere antibiotica of alleen gebruikt wanneer andere antibiotica niet effectief zijn gebleken. Deze antibiotica worden intraveneus of via intramusculaire injecties toegediend, omdat aminoglycosiden niet via het spijsverteringsstelsel in het lichaam worden opgenomen.
Bijwerkingen van de aminoglycoside-antibiotica zijn tijdelijke schade aan het binnenoor en de nieren, aangezien permanente schade zeldzaam is. Veel voorkomende complicaties van het gebruik van aminoglycoside zijn tinnitus, duizeligheid, tijdelijk gehoorverlies, duizeligheid, urineren en nierbeschadiging. Ernstige bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, ademhalingsproblemen, huiduitslag en epileptische aanvallen. Patiënten met een nierziekte, de ziekte van Parkinson of myasthenia gravis moeten deze antibiotica vermijden. Zwangere vrouwen moeten zich onthouden van aminoglycosiden, maar inname is veilig tijdens borstvoeding, omdat studies hebben aangetoond dat heel weinig van het medicijn overgaat in moedermelk.
Een aminoglycoside wordt zo genoemd omdat de basismoleculecomponenten uit amino-gemodificeerde suikers bestaan. De specifieke vorm en moleculaire inhoud van aminoglycosiden interfereren met de celwandfunctie in bepaalde aerobe bacteriën. Aërobe bacteriën hebben voor het leven zuurstof nodig, in tegenstelling tot anaërobe bacteriën die geen zuurstof nodig hebben. Minoglycosiden zijn niet effectief tegen anaërobe bacteriën evenals schimmels en virussen. Alleen paromomycine is bestand tegen parasieten.