Wat is androgeendeprivatietherapie?
Androgeendeprivatietherapie (ADT) is ook bekend als androgeenonderdrukkingstherapie of hormoontherapie. Het is een vorm van prostaatkankerbehandeling. Het doel is het beheer van prostaatkanker door een vermindering van mannelijke hormonen of androgenen.
Mannelijke hormonen, zoals testosteron en dihydrotestosteron, worden voornamelijk in de testikels gemaakt. Deze hormonen zijn de primaire oorzaak van prostaatkanker. Ze zorgen ervoor dat kankercellen groeien, wat leidt tot tumoren. Net als andere kankerbehandelingen, is androgeendeprivatietherapie geen remedie voor de kanker. Het wordt gebruikt als onderdeel van een uitgebreid behandelplan om tumoren te verkleinen.
Er zijn specifieke mannen die de meest waarschijnlijke kandidaten zijn voor androgeendeprivatietherapie. Mannen met prostaatkanker die geen operatie kunnen ondergaan of geen traditionele behandelingen kunnen ondergaan, kunnen baat hebben bij hormoontherapie. Als een patiënt eerder is behandeld voor prostaatkanker en deze is teruggekeerd, is hormoontherapie een optie om met andere behandelingen te gebruiken. Hormoontherapie kan ook worden aanbevolen als een manier om tumoren te verkleinen vóór bestraling of chirurgie.
Androgeendeprivatietherapie is eigenlijk een brede term. Er zijn vijf verschillende soorten van deze hormoontherapie. Een oncoloog zal bepalen welk type geschikt is voor elk individueel geval.
Een orchiectomie is een soort operatie die wordt gebruikt om androgene hormonen te verminderen. De testikels worden verwijderd, wat de productie van testosteron drastisch vermindert. Hoewel dit product vrij eenvoudig is, is het permanent. Veel mannen maken zich zorgen over hoe ze eruit zullen zien of voelen met de afwezigheid van deze onderdelen, dus waar mogelijk kunnen siliconenimplantaten worden toegevoegd om dit probleem te verhelpen.
Luteïniserend hormoonafgevend hormoon (LHRH) -antagonisten en -analogen zijn nog twee soorten androgeendeprivatietherapie. De LHRH-antagonisten en analogen worden ofwel geïnjecteerd of geïmplanteerd net onder de huid. Analogen veroorzaken een toename van de productie van testosteron voordat ze de productie beginnen te voorkomen, daarom worden vaak anti-androgeen medicatie voorgeschreven om de opflakkering te voorkomen. Antagonisten werken op dezelfde manier als analogen, maar ze veroorzaken geen initiële opvlamming.
Anti-androgeen en andere androgeen-verminderende medicijnen zijn de andere twee soorten therapie voor androgeendeprivatie. Deze medicijnen blokkeren het lichaam om androgenen te gebruiken. Ze worden meestal gecombineerd met een ander type therapie. Andere androgeen-verminderende medicijnen zijn ook beschikbaar en worden vaak gebruikt wanneer andere behandelingen niet succesvol zijn.
Artsen moeten mannen die androgeendeprivatietherapie ondergaan nauwlettend in de gaten houden. Vanwege de vermindering van hormonen kunnen aandoeningen zoals osteoporose en bloedarmoede optreden. Patiënten worden ook gecontroleerd op diabetes, hypertensie en hartaanvallen. Wanneer vroeg genoeg gevangen, kan ernstige schade worden voorkomen.