Co je Androgenová deprivační terapie?
Androgenová deprivační terapie (ADT) je také známá jako androgenní supresivní terapie nebo hormonální terapie. Je to druh léčby rakoviny prostaty. Cílem je zvládání rakoviny prostaty prostřednictvím redukce mužských hormonů nebo androgenů.
Mužské hormony, jako je testosteron a dihydrotestosteron, se primárně vyrábějí ve varlatech. Tyto hormony jsou primární příčinou rakoviny prostaty. Způsobují růst rakovinných buněk, což vede k nádorům. Stejně jako jiná léčba rakoviny není léčba androgenní deprivace léčbou rakoviny. Používá se jako součást komplexního léčebného plánu určeného ke zmenšení nádorů.
Existují konkrétní muži, kteří jsou nejpravděpodobnějšími kandidáty na léčbu deprivace androgenů. Muži s rakovinou prostaty, kteří nemohou operovat nebo nemohou podstoupit tradiční léčbu, mohou mít prospěch z hormonální terapie. Pokud byl pacient dříve léčen na rakovinu prostaty a vrátil se, hormonální terapie je alternativou k použití s jinými léčbami. Hormonální terapie může být také doporučena jako způsob, jak zmenšit nádory před ozářením nebo chirurgickým zákrokem.
Terapie deprivace androgenů je ve skutečnosti široký pojem. Existuje pět různých typů této hormonální terapie. Onkolog určí, který typ je vhodný pro každý jednotlivý případ.
Orchiektomie je typ chirurgického zákroku používaného ke snížení androgenních hormonů. Varlata jsou odstraněna, což drasticky snižuje produkci testosteronu. Přestože je tato produkce poměrně jednoduchá, je trvalá. Mnoho mužů se obává, jak budou vypadat nebo se cítí s nepřítomností těchto částí, takže kdykoli je to možné, mohou být k odstranění tohoto problému přidány silikonové implantáty.
Antagonisté a analogy hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) a další analogy jsou další dva typy terapie androgenovou deprivací. Antagonisté a analogy LHRH jsou buď injikovány nebo implantovány těsně pod kůži. Analogy způsobují zvýšení produkce testosteronu dříve, než začnou bránit produkci, proto je často předepisována antiandrogenová léčba, aby se zabránilo vzplanutí. Antagonisté fungují podobně jako analogy, ale nezpůsobují počáteční vzplanutí.
Anti-androgenní a další androgen-redukující léky jsou další dva typy terapie androgenovou deprivací. Tyto léky blokují tělo v používání jakýchkoli androgenů. Obvykle se kombinují s jiným typem terapie. K dispozici jsou také jiné léky snižující androgen, které se často používají, když jiná léčba není úspěšná.
Lékaři musí pečlivě sledovat muže, kteří podstupují léčbu deprivací androgenů. V důsledku redukce hormonů se mohou vyskytnout stavy, jako je osteoporóza a anémie. Pacienti jsou také sledováni na diabetes, hypertenzi a srdeční infarkty. Při dostatečném předstihu lze zabránit vážnému poškození.