Wat is dexmedetomidine?
Dexmedetomidine is een kalmerend medicijn bedoeld voor intraveneus gebruik in klinische omgevingen. Een anesthesist of zorgverlener met training in sedatie bepaalt meestal of dit medicijn geschikt is en geeft het aan de patiënt. Regelgevers hebben het medicijn goedgekeurd voor gebruik in intensive care units, evenals chirurgische procedures die sedatie vereisen. Het is meestal duurder dan andere sedativa, en dit kan een overweging zijn bij het beslissen welke medicatie te gebruiken.
In lage doses vermindert dexmedetomidine angst en spanning. In hogere doses zullen patiënten meer complete ontspanning ervaren, soms met een euforische of anderszins veranderde toestand. Een eerste hoge dosis wordt toegediend om sedatie te induceren en de patiënt krijgt een onderhoudsdosering om de sedatie stabiel te houden totdat deze niet langer nodig is. Wanneer het medicijn wordt ingetrokken, slijt het snel en wordt de patiënt wakker en reageert hij volledig.
Op intensive care-afdelingen worden patiënten op mechanische beademingsapparaten verdoofd. Deze patiënten kunnen intubatie bestrijden vanwege het ongemak dat ermee gepaard gaat. Sedatie houdt ze kalm totdat ze therapeutische vooruitgang hebben geboekt en uit de sedatie kunnen worden gehaald en de ventilator kunnen spenen. Een arts zal de dosering aanpassen om de patiënt op het juiste niveau van sedatie te houden. In procedures waarbij sedativa worden gebruikt, kan de anesthesist dexmedetomidine gebruiken om sedatie te induceren en te handhaven en zal hij ook medicijnen voor pijnbestrijding toedienen om de patiënt comfortabel te houden.
In tegenstelling tot veel sedativa, onderdrukt dexmedetomidine de ademhaling niet, een duidelijk voordeel. Het kan een langzame hartslag veroorzaken en sommige patiënten kunnen bloeddrukschommelingen ervaren tijdens het gebruik van de medicatie. Zorgverleners volgen patiënten onder sedatie zorgvuldig op tekenen van bijwerkingen. Er zijn medicijnen beschikbaar om sedativa om te keren en patiënten te stabiliseren die tijdens een sedatie een ademhalings- of hartcrisis beginnen te ervaren.
Dit medicijn kan slecht interageren met andere sedativa, evenals alcohol. Voordat een arts dexmedetomidine en andere sedativa zal voorschrijven, wordt een patiëntinterview gehouden om te controleren op mogelijke risicofactoren. In een noodsituatie waarin de patiënt niet kan communiceren, verzamelen zorgverleners informatie en maken ze gefundeerde gissingen over veilige behandelingen voor de patiënt. Als een patiënt een bijwerking lijkt te ontwikkelen, kunnen artsen ingrijpen om passende interventie en behandeling te bieden. Mensen die sedativa nemen voor het beheer van epileptische aanvallen en andere aandoeningen, willen deze misschien op een medische waarschuwingskaart noteren, zodat eerste hulpverleners en personeel van de eerste hulp op de hoogte zijn als er zich een noodsituatie voordoet.