Hvad er dexmedetomidin?

Dexmedetomidin er et beroligende middel, der er beregnet til intravenøs brug i kliniske omgivelser. En anæstesiolog eller en plejeudbyder med træning i sedation bestemmer normalt, om denne medicin er passende og administrerer den til patienten. Tilsynsmyndigheder har godkendt lægemidlet til brug i intensivafdelinger samt kirurgiske procedurer, der kræver sedation. Det har en tendens til at være dyrere end andre beroligende midler, og dette kan være en overvejelse, når man beslutter, hvilken medicin der skal bruges.

I lave doser reducerer dexmedetomidin angst og spænding. I højere doser vil patienter opleve mere fuldstændig afslapning, undertiden med en euforisk eller på anden måde ændret tilstand. En initial høj dosis leveres for at inducere sedation, og patienten anbringes i en vedligeholdelsesdosis for at holde sedationen stabil, indtil den ikke længere er nødvendig. Når medicinen trækkes tilbage, slides den hurtigt, og patienten vågner op og bliver fuldstændig lydhør.

På intensivafdelinger er patienter på mekaniske ventilatorer beroligede. Disse patienter kan bekæmpe intubation på grund af det ubehag, der er forbundet med det. Sedation holder dem rolige, indtil de har gjort terapeutiske fremskridt og kan tages ud af sedation og fravænges af respiratoren. En kliniker justerer dosis for at holde patienten på det rigtige sedationsniveau. I procedurer, hvor der anvendes beroligende midler, kan anæstesiologen bruge dexmedetomidin til at inducere og opretholde sedation og vil også administrere medikamenter til smertebehandling for at holde patienten komfortabel.

I modsætning til mange beroligende midler, nedtrykker dexmedetomidin ikke respiration, en klar fordel. Det kan forårsage en langsom hjerteslag, og nogle patienter kan opleve svingninger i blodtrykket, mens de er på medicinen. Plejeudbydere overvåger omhyggeligt patienter under sedation for tegn på bivirkninger. Der er medicin til rådighed til at vende sedativer og stabilisere patienter, der begynder at opleve en åndedræts- eller hjertekrise, mens de er under sedation.

Denne medicin kan interagere dårligt med andre beroligende midler samt alkohol. Inden en læge ordinerer dexmedetomidin og andre beroligende midler, gennemføres et patientinterview for at kontrollere, om der er potentielle risikofaktorer. I en nødsituation, hvor patienten ikke kan kommunikere, indsamler plejeudbydere information og foretager uddannede gætte om sikre behandlinger for patienten. Hvis en patient ser ud til at udvikle en bivirkning, kan klinikere træde ind for at give passende indgreb og behandling. Mennesker, der tager beroligende midler til håndtering af anfald og andre tilstande, kan være nødt til at notere dem på et medicinsk alarmeringskort, så de første respondenter og personale på akutthuset vil være opmærksomme på, om der sker en nødsituation.