Wat is Docetaxel?

Docetaxel is een medicijn tegen mitotische chemotherapie dat wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten kanker, waaronder borst-, eierstok- en longkanker. Dit medicijn is geen eerstelijnsbehandeling van kanker, maar wordt aanbevolen voor mensen die niet goed hebben gereageerd op bepaalde andere soorten chemotherapie. Docetaxel is beschikbaar onder de handelsnaam Taxotere & ref ;.

Dit medicijn interfereert met het proces van celdeling, dat mitose wordt genoemd. Het doet dit door met hoge affiniteit te binden aan cellulaire structuren die microtubuli worden genoemd. Dit zijn essentiële onderdelen van mitose en de bindende werking voorkomt dat microtubuli hun normale rol spelen bij het organiseren van celdeling. Bovendien hopen microtubuli zich op in de cel, waardoor een reeks gebeurtenissen ontstaat die leiden tot apoptose of celdood.

Docetaxel wordt gebruikt om vele soorten kanker te behandelen, maar alleen in gevallen waarin eerdere behandeling met op anthracycline gebaseerde chemotherapie is mislukt. Anthracyclinen omvatten medicijnen zoals daunorubicine en doxorubicine, die kankercellen doden via een ander mechanisme. Als deze medicijnen kanker niet behandelen, zoals die van de borsten, eierstokken en longen, kan docetaxel als alternatief worden gebruikt.

Behandeling met dit chemotherapeutische middel kan een aantal veel voorkomende en soms voorkomende bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn braken, misselijkheid, diarree, zweren in de mond, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor infecties, vermoeidheid, pijn aan handen en voeten, gewrichts- of spierpijn en laag aantal rode bloedcellen. Veel van deze bijwerkingen ontwikkelen zich omdat het medicijn bijzonder krachtig is in snel delende cellen. Kankercellen delen zich snel, net als veel van de eigen celtypen van het lichaam, waaronder haarzakjes, immuuncellen, bepaalde cellen van het maagdarmkanaal en sommige soorten huidcellen.

Docetaxel kan ook een nagelaandoening veroorzaken die exsudatieve hyponychiale dermatitis wordt genoemd, die gebarsten nagels en pijn in de bedden van de nagels veroorzaakt. De effecten van deze aandoening kunnen worden voorkomen of in ernst worden verminderd als de handen en voeten koud worden gehouden met het aanbrengen van ijspakketten of soortgelijke apparaten tijdens chemotherapie-sessies. Bovendien kan deze behandeling tijdelijke perifere neuropathie veroorzaken. Deze aandoening is het gevolg van lichte zenuwbeschadiging en veroorzaakt tintelingen en gevoelloosheid in de voeten of handen. Voor de meeste mensen zal deze toestand verbeteren nadat de behandeling met chemotherapie voorbij is.

Er is ook een zeldzaam maar potentieel ernstig risico op het ontwikkelen van bloedstolsels. Symptomen zoals kortademigheid en pijn op de borst of een gezwollen, rood en pijnlijk been kunnen wijzen op de ontwikkeling van een bloedstolsel. Dergelijke symptomen moeten zo snel mogelijk aan een arts of andere gezondheidswerker worden gemeld, zodat behandeling kan worden gegeven.