Wat is intraveneuze amiodaron?
Intraveneus amiodaron is een medicijn dat wordt gebruikt in levensbedreigende noodsituaties en bij het onderhoud en de onderdrukking van hartritmestoornissen. Het is geclassificeerd als een anti-aritmisch middel, wat betekent dat het werkt om een abnormaal of onregelmatig hartritme te stoppen. Hoewel het beschikbaar is in orale vorm, gebruiken ziekenhuizen en personeel voor spoedeisende hulp liever de intraveneuze (IV) vorm voor de initiële behandeling.
In december 1985 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) intraveneuze amiodaron goed. Als een anti-aritmisch medicijn, werkt het door elektrische storingen in het hart te veranderen die een onregelmatige hartslag veroorzaken. Met de IV-vorm kan het medicijn tijdens noodgevallen via een IV-lijn worden toegediend. Gevaarlijke hartproblemen die amidaron behandelt zijn atriumflutter, ventriculaire fibrillatie en atriumfibrillatie.
Er zijn verschillende soorten medicijnen die intraveneuze interacties met amiodaron-geneesmiddelen kunnen veroorzaken. Amiodaron kan interageren met bètablokkers en calciumkanaalblokkers. In combinatie met deze medicijnen kan amiodaron de hartslag vertragen tot een gevaarlijk laag niveau of elektrische impulsen blokkeren. Wanneer digoxine en amiodaron samen worden ingenomen, nemen de digoxinespiegels in het bloed toe. Artsen verlagen de dosering van digoxine vaak tot ongeveer 50 procent lager om mogelijke interacties te voorkomen.
Veel voorkomende bijwerkingen van intraveneuze amiodaron zijn koorts, bradycardie, hypotensie en misselijkheid. Abnormale nierfunctie, diarree, braken en zwelling van de longen zijn ook mogelijk. Duizeligheid, vermoeidheid en zwakte worden vaak ervaren. Als een van deze symptomen wordt ervaren, moet medisch personeel op de hoogte worden gebracht. Bovendien is onmiddellijke aandacht vereist als de patiënt tekenen van een allergische reactie ervaart, zoals ademhalingsmoeilijkheden of netelroos.
Risico's verbonden aan intraveneuze amiodaron zijn potentieel gevaarlijk. Amiodaron kan hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie veroorzaken, wat beide schildklierstoornissen zijn. Het kan ook aandoeningen zoals leverziekte en een longaandoening zoals astma verergeren. Artsen moeten worden verteld over alle medicijnen en aandoeningen die momenteel bestaan. Als de patiënt in het verleden hartafwijkingen heeft gehad, moet deze informatie ook worden opgenomen.
Artsen zullen intraveneus amiodaron voorschrijven om gedurende een aantal dagen in een ziekenhuis te worden toegediend. Nauwlettend toezicht op de hartfunctie en bijwerkingen van de patiënt is cruciaal. Na de eerste 24 uur van de medicatie worden de doseringen aangepast en langzaam verlaagd. Hoewel amiodaron over het algemeen wordt gebruikt tijdens hartproblemen in geval van nood, kan een orale onderhoudsdosis worden voorgeschreven om de IV-infusie te vervangen, vooral als de patiënt gedurende langere tijd in het ziekenhuis wordt opgenomen.