Wat is leverablatie?
Leverablatie is een chirurgische behandeling voor leverkanker. Deze behandeling maakt gebruik van een techniek genaamd radiofrequente ablatie, waarbij hoogfrequente elektrische stroom wordt gebruikt om kankercellen te vernietigen. Radiofrequente leverablatie is een minimaal invasieve procedure die een effectieve behandelingsoptie is voor veel mensen met leverkanker, ongeacht of de tumor in de lever is ontstaan of is uitgezaaid vanaf een andere locatie.
Radiofrequente leverablatie kan een goede behandeling zijn voor veel soorten mensen. In het bijzonder is het een effectief alternatief voor chirurgie en daarom geschikt voor mensen die geen goede chirurgische kandidaten zijn. Als er bijvoorbeeld verschillende kleine tumoren zijn die moeten worden verwijderd, als er een of meer tumoren zijn op een plaats die niet toegankelijk is via een operatie, of als de patiënt niet in voldoende gezondheid is om een operatie te ondergaan, dan kan radiofrequentieablatie een goede zijn alternatieve optie.
Deze kankerbehandeling is afhankelijk van het gebruik van radiofrequente apparatuur en medische beeldvormingsapparatuur. De gebruikte medische beeldvormingsapparatuur kan van verschillende typen zijn, waaronder magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie of echografie, afhankelijk van de behoeften van de patiënt. Deze apparatuur wordt tijdens de procedure gebruikt om elektroden in de tumor te geleiden.
De radiofrequente apparatuur die wordt gebruikt tijdens de leverablatieprocedure is in staat hoogfrequente elektrische stroom te genereren. Deze elektrische stroom genereert warmte. De hitte is in staat kankercellen te vernietigen wanneer deze in de tumor van de patiënt wordt geleid. Deze behandeling vernietigt geen grote hoeveelheden gezond leverweefsel, omdat gezonde cellen een hogere weerstand tegen hitte hebben dan kankercellen. Daarom kan de ablatiebehandeling kankercellen vernietigen terwijl gezond weefsel intact en ongeschonden blijft.
Op hetzelfde moment dat de kankercellen worden vernietigd, maakt radiofrequentie-energie ook kleine bloedvaten dicht die de tumor voeden. Dit vermindert aanzienlijk het risico dat de dood van kankercellen bloedingen in de lever kan veroorzaken. Na verloop van tijd worden de dode kankercellen uit de lever verwijderd en vervangen door littekenweefsel.
In de meeste gevallen kan leverablatie worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Bij dit type ablatie worden de elektroden door kleine incisies in de huid geleid. Wanneer deze techniek wordt gebruikt, krijgt de patiënt een intraveneus kalmeringsmiddel om hem of haar te helpen ontspannen te blijven. Afhankelijk van de grootte en het aantal tumoren dat wordt vernietigd, duurt de procedure tussen een en drie uur om te voltooien.
Het is normaal om pijn te voelen na radiofrequente ablatie; meestal kan deze pijn worden bestreden met orale pijnstillers. Voor de meeste mensen is de pijn binnen een week verdwenen. Ongeveer een week na de procedure ondergaat de patiënt een computertomografie (CT) scan of MRI-onderzoek (magnetische beeldvormingresonantie) om te bepalen hoe succesvol de ablatiebehandeling is geweest. Verdere scans worden drie tot vier keer per jaar uitgevoerd om te bepalen of er nieuwe tumoren zijn verschenen.