Wat is Prozac?
Prozac® is een medicijn voor het eerst geïntroduceerd in de jaren 1980 door het bedrijf Eli Lilly®. Het is een antidepressivum dat behoort tot de klasse van medicijnen die geselecteerde serotonineheropnameremmers (SSRI's) worden genoemd, die helpen serotonine in het lichaam vrij te maken en de stemming kunnen reguleren. SSRI's werden ontworpen als vervanging voor andere antidepressiva, tricyclische antidepressiva (TCA's) genaamd, die op vergelijkbare manieren werkten, maar een zwaar bijwerkingenprofiel hadden. Veel mensen begroetten de komst van Prozac® en andere SSRI's omdat ze even effectief leken bij de behandeling van verschillende aandoeningen, waaronder ernstige depressie en paniekstoornis zonder evenveel bijwerkingen. In het bijzonder is aangetoond dat Prozac® (ook verkrijgbaar in generieke vorm als fluoxetine) voor sommige mensen effectief is bij het behandelen van niet alleen de bovengenoemde aandoeningen, maar ook obsessief-compulsieve stoornis, boulimia en premenstruele dysmorfe stoornis.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de reactie van elke persoon op Prozac® anders zal zijn. Voor sommige mensen is het een wondermiddel dat binnen enkele weken na het starten van de behandeling symptomen van depressie of andere ziekten begint te verlichten. Anderen reageren mogelijk niet of zeer beperkt op de medicatie. Gewoonlijk kunnen mensen enige verlichting van symptomen verwachten binnen ongeveer drie tot zes weken na het starten van het medicijn, maar doses moeten mogelijk worden verhoogd voor het volledige effect, of soms werkt het gewoon niet. In dit geval kan een ander antidepressivum geschikter zijn.
Er zijn enkele extreem ernstige bijwerkingen geassocieerd met fluoxetine. Vooral bij kinderen, tieners en jonge volwassenen kan het suïcidaliteit veroorzaken of vergroten. Dit moet zeer zorgvuldig in de gaten worden gehouden bij mensen die Prozac® hebben voorgeschreven. Als een toename van suïcidaal gedrag, gedachten of gevoelens optreedt, moet dit onmiddellijk worden gemeld aan de voorschrijvende arts. Andere gevaarlijke bijwerkingen die kunnen optreden zijn blaarvorming van de huid, extreme hoofdpijn, verwardheid, hoge koorts, braken of diarree, spierrigiditeit en snelle hartslag. Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische zorg.
Veel mensen die Prozac® nemen, zullen er geen gevaarlijke reacties op hebben, maar ze kunnen bijwerkingen hebben die meestal optreden wanneer de medicatie voor het eerst wordt ingenomen en na verloop van tijd afnemen. Sommige vroege bijwerkingen zijn maagklachten, gewichtsveranderingen (omhoog of omlaag), slaapproblemen, koude symptomen en een droge mond. Een paar mensen hebben problemen met fluoxetine omdat het desinteresse in seks kan veroorzaken, verminderd libido, problemen met het handhaven van erecties of problemen met het bereiken van een orgasme. Niet iedereen zal alle bijwerkingen hebben, en sommige zullen weinig tot geen hebben.
Er zijn medicijnen die kunnen conflicteren met fluoxetine, en het is het beste om alle medicijnen bij een arts te controleren voordat u een recept voor dit medicijn accepteert. Sommige medicijnen zoals monoamine-oxidaseremmers kunnen een speciaal risico vormen in combinatie met Prozac®. Voorzichtigheid is geboden wanneer mensen de medicatie innemen met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegels kunnen verhogen, omdat dit het serotoninesyndroom kan riskeren, wat toxische serotoninespiegels in het lichaam veroorzaakt.
Wanneer artsen dit medicijn voorschrijven, moeten patiënten aandachtig luisteren naar instructies. Ze mogen de dosis niet stoppen of verhogen, behalve onder begeleiding van een arts. Fluoxetine mag ook niet met anderen worden gedeeld en niemand mag dit medicijn innemen tenzij een arts het voorschrijft.
Een ongewoon syndroom geassocieerd met dit medicijn wordt "prozac poep-out" genoemd. Dit gebeurt nadat het medicijn enige tijd met succes heeft gewerkt, maar plotseling stopt met werken. Eigenlijk kunnen veel medicijnen een vergelijkbare "uitwerp" -factor hebben. Het kan betekenen dat de dosis moet worden aangepast of dat een andere SSRI meer geschikt is voor de behandeling. Soms kunnen mensen terugkeren naar fluoxetine na een pauze te hebben genomen door een andere SSRI te gebruiken, en wordt het weer volledig effectief.