Wat is regionale anesthesie?
Vóór anesthesie zou een operatie zo snel mogelijk moeten plaatsvinden, omdat de patiënt ernstige shock zou kunnen ervaren door de pijn en het trauma van opengesneden worden. De ontwikkeling van anesthesie stelde chirurgen in staat meer tijd te nemen om de noodzakelijke operatie uit te voeren met minder risico op ernstige traumatisering van de patiënt. Regionale anesthesie is slechts een van de drie beschikbare soorten anesthesie; anderen zijn algemene en lokale anesthesie. Artsen gebruiken regionale anesthesie om een aanzienlijk deel van het lichaam van een persoon te verdoven in plaats van de patiënt volledig in slaap te brengen. Het gebruik van regionale anesthesie kan helpen om post-operatieve pijn laag te houden en kan bloedverlies en misselijkheid helpen verminderen.
Regionale anesthesie onderscheidt zich van de andere soorten anesthesie door hoeveel van het lichaam het beïnvloedt. Algemene anesthesie wordt gebruikt om de patiënt tijdens een procedure volledig in slaap te brengen, terwijl plaatselijke anesthesie slechts een klein deel van het lichaam verdooft. Regionale anesthesie kan hele delen van het lichaam verdoven, zoals armen of benen. Twee soorten regionale anesthesie zijn beschikbaar voor gebruik: spinale en epidurale.
De epidurale verdoving kan meestal worden gekoppeld aan zwangere vrouwen die baby's leveren, maar dit is niet altijd het geval. Een ruggenprik wordt gebruikt om het onderlichaam te verdoven in gevallen zoals keizersnedes (C-secties) evenals procedures op de blaas en prostaat. Dit regionale verdovingsmiddel wordt toegediend door eerst de injectieplaats (meestal de onderrug) te verdoven met een lokaal verdovingsmiddel. Een naald wordt dan tussen de wervels en in de epidurale ruimte ingebracht. Een katheter wordt in de regio geplaatst, zodat de anesthesist de juiste hoeveelheid verdoving kan toedienen wanneer hij ervoor kiest.
Net als de ruggenprik wordt de spinale verdoving gebruikt om de onderste delen van het lichaam te verdoven voor procedures. De verschillen tussen de twee omvatten de manier waarop ze worden toegediend en dat een ruggenprik ook kan worden gebruikt om het borstgebied te verdoven, waar de spinale verdoving niet kan. Om een spinale verdoving toe te dienen, wordt de injectieplaats opnieuw verdoofd met een lokale verdoving. De naald wordt vervolgens in het ruggenmergvocht geplaatst en het medicijn wordt toegediend. Terwijl onder beide soorten regionale anesthetica, kan de patiënt ervoor kiezen om wakker te zijn tijdens de operatie of in slaap.
Zoals bij alle geneesmiddelen, zijn er risico's verbonden aan het gebruik van regionale anesthesie. Er bestaat bijvoorbeeld een risico dat een persoon als bijwerking verlamd raakt. Andere complicaties zijn hoofdpijn, infectie of overlijden. Het risico op deze complicaties is echter over het algemeen laag. Meestal worden de meeste patiënten wakker met een groezelig of gedesoriënteerd gevoel, maar kunnen ze volledig herstellen van hun procedures.