Wat is het verschil tussen een tonsillectomie en een adenoïdectomie?
Een tonsillectomie en een adenoïdectomie zijn chirurgische procedures die structuren uit de keel of neusholte verwijderen. Tonsillectomieën worden meestal uitgevoerd om tonsillitis te behandelen, terwijl adenoïdectomieën vaak worden gebruikt om vergrote of gezwollen adenoïden te behandelen. De twee operaties kunnen worden gecombineerd om ademhalingsmoeilijkheden en gerelateerde aandoeningen te behandelen. Of een tonsillectomie en een adenoïdectomie samen of afzonderlijk worden uitgevoerd, ze zijn enkele van de meest voorkomende operaties in de Verenigde Staten.
Amandelen, twee klonten weefsel aan weerszijden van de keel, helpen het lichaam om bacteriën en virussen te bestrijden die de mond binnendringen. Adenoïden, weefselclusters in de neusholte die niet goed zichtbaar zijn, vervullen een vergelijkbare functie. Zowel amandelen als adenoïden zijn gevoelig voor infecties, vooral bij kinderen, omdat ze actiever zijn omdat zich nog ontwikkelende lichamen hun andere immuniteitsfuncties opbouwen. Artsen kunnen deze infecties behandelen door de weefsels te verwijderen, een tonsillectomie en een adenoïdectomie uit te voeren.
De meest voorkomende reden om een tonsillectomie uit te voeren, is het behandelen van tonsillitis, een infectie van de amandelen. Tonsillectomieën kunnen ook vergrote amandelen behandelen die de ademhaling verstoren, zoals wanneer het obstructieve slaapapneu bemoeilijkt, een ernstige aandoening waarbij een patiënt herhaaldelijk tijdelijk stopt met ademhalen tijdens de slaap. Bovendien worden tonsillectomieën soms gebruikt om kankerachtig weefsel in de amandelen te behandelen, bloeden uit de amandelen of omliggende gebieden, of een peritonsillair abces, een verzameling pus in de buurt van een geïnfecteerde amandel. Vanwege hun locatie worden amandelen verwijderd zonder door de huid te snijden, en de operatie duurt meestal 20 tot 30 minuten.
Adenoïdectomieën worden over het algemeen om soortgelijke redenen uitgevoerd: om infecties of luchtwegobstructie te behandelen. Gezwollen adenoïden kunnen ook bijdragen aan oorinfecties, dus adenoïdectomieën worden soms gebruikt om sommige chronische ooraandoeningen te behandelen. Kinderen met chronische tonsillitis kunnen mogelijk ook hun adenoïden verwijderen als onderdeel van hun tonsillitisbehandeling. Omdat adenoïden zich boven het dak van de mond bevinden, gebruikt de chirurg speciale apparaten om de procedure van 20 tot 30 minuten uit te voeren. Deze apparaten, zoals een spiegel en curette, helpen de chirurg om achter de neusholte te kijken en de adenoïden te verwijderen zonder door de huid te snijden.
Hoewel deze twee procedures alleen kunnen worden gebruikt om vergelijkbare of verschillende aandoeningen te behandelen, is het gebruikelijk om tegelijkertijd een tonsillectomie en een adenoïdectomie te hebben. In feite zijn ze samen de meest voorkomende ingreep bij kinderen. Een tonsillectomie en een adenoïdectomieprocedure worden beschouwd als een grote operatie, maar vormen weinig risico's en zijn zeer effectief, vooral bij de behandeling van obstructieve slaapapneu bij kinderen.