Was ist der Unterschied zwischen einer Tonsillektomie und einer Adenoidektomie?
Eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie sind chirurgische Eingriffe, bei denen Strukturen aus dem Hals oder der Nasenhöhle entfernt werden. Tonsillektomien werden in der Regel zur Behandlung von Mandelentzündungen durchgeführt, während Adenoidektomien häufig zur Behandlung von vergrößerten oder geschwollenen Adenoiden eingesetzt werden. Die beiden Operationen können kombiniert werden, um Atembeschwerden und verwandte Zustände zu behandeln. Unabhängig davon, ob eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie zusammen oder getrennt durchgeführt werden, gehören sie zu den häufigsten Operationen in den USA.
Mandeln, zwei Gewebeklumpen auf beiden Seiten des Rachens, helfen dem Körper, Bakterien und Viren abzuwehren, die in den Mund gelangen. Adenoide, Gewebehaufen in der Nasenhöhle, die nicht gut sichtbar sind, üben eine ähnliche Funktion aus. Sowohl Mandeln als auch Adenoide sind anfällig für Infektionen, insbesondere bei Kindern, da sie aktiver sind, wenn sich noch entwickelnde Körper ihre anderen Immunfunktionen aufbauen. Ärzte könnten diese Infektionen behandeln, indem sie das Gewebe entfernen, eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie durchführen.
Der häufigste Grund für eine Tonsillektomie ist die Behandlung der Mandelentzündung, einer Infektion der Mandeln. Tonsillektomien können auch vergrößerte Mandeln behandeln, die die Atmung beeinträchtigen, z. B. wenn sie die obstruktive Schlafapnoe erschweren, eine schwerwiegende Erkrankung, bei der ein Patient während des Schlafs wiederholt vorübergehend die Atmung unterbricht. Darüber hinaus werden Tonsillektomien manchmal zur Behandlung von Krebsgewebe in den Tonsillen, Blutungen aus den Tonsillen oder der Umgebung oder eines peritonsillären Abszesses verwendet, bei dem es sich um eine Ansammlung von Eiter in der Nähe einer infizierten Tonsille handelt. Aufgrund ihrer Lage werden Mandeln entfernt, ohne die Haut zu durchtrennen, und die Operation dauert im Allgemeinen 20 bis 30 Minuten.
Adenoidektomien werden im Allgemeinen aus ähnlichen Gründen durchgeführt: zur Behandlung von Infektionen oder Atemwegsobstruktionen. Geschwollene Adenoide können auch zu Ohrinfektionen beitragen, so dass manchmal Adenoidektomien zur Behandlung einiger chronischer Ohrerkrankungen eingesetzt werden. Bei Kindern mit chronischer Mandelentzündung können im Rahmen der Mandelentzündung auch die Adenoide entfernt werden. Da sich Adenoide über dem Gaumen befinden, verwendet der Chirurg spezielle Geräte, um den 20- bis 30-minütigen Eingriff durchzuführen. Diese Vorrichtungen, wie ein Spiegel und eine Kürette, helfen dem Chirurgen, hinter die Nasenhöhle zu sehen und die Adenoide zu entfernen, ohne die Haut zu durchtrennen.
Obwohl diese beiden Verfahren allein zur Behandlung ähnlicher oder unterschiedlicher Zustände eingesetzt werden können, ist es üblich, gleichzeitig eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie durchzuführen. Zusammen sind sie die am häufigsten bei Kindern durchgeführten Operationen. Eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie werden als schwerwiegende Operation angesehen, sind jedoch risikoarm und sehr wirksam, insbesondere bei der Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe bei Kindern.