Was ist Isoproterenol?
Isoproterenol, auch Isoproterenolhydrochlorid oder Isuprel genannt, ist ein Medikament, das strukturell ähnlich wie Adrenalin ist. Es hilft glatten Muskeln, sich zu entspannen und die Aktivität im Herzen zu steigern. Das Öffnen von Bronchien, die sich verengen, während sich ein Patient in Narkose befindet, ist die häufigste Verwendung für dieses Medikament. Es beginnt schnell zu arbeiten und nutzt sich innerhalb weniger Stunden ab.
Patienten mit Bronchospasmus können Isoproterenol erhalten, um das Atmen zu erleichtern. Bronchospasmus kann durch eine allergische Reaktion, einen Asthmaanfall oder als Symptom einer Krankheit verursacht werden. In diesem Zustand verengen sich kleine Luftkanäle, Bronchiolen genannt, die normalerweise nur einen Durchmesser von etwa 0,04 Zoll (1 mm) haben, unter dem Druck der sie umgebenden Muskeln. Patienten, die anästhesiert sind, können einem Bronchospasmusrisiko ausgesetzt sein, und Isoproterenol kann bei Bewusstlosigkeit verabreicht werden, um dem Zustand entgegenzuwirken.
Der Körper hat sein eigenes Mittel gegen diesen Zustand in Form von Adrenalin. Dieses Hormon hilft, die Atemwege zu erweitern, aber sobald das Adrenalin aufgebraucht ist, ist es möglich, dass sich die Atemwege wieder schließen. Epinephrin-ähnliche Medikamente wie Isoproterenol wirken ähnlich wie Adrenalin, öffnen verengte Atemwege und lassen den Patienten normal atmen.
Gelegentlich wird Isoproterenol auch Patienten verabreicht, die einen Herzstillstand erlitten haben, entweder als Stop-Gap-Behandlung, bis eine Defibrillation verabreicht werden kann, oder als Behandlung, wenn eine Defibrillation nicht erforderlich ist. Zusätzlich kann dieses Medikament als Teil einer Behandlung für Patienten verwendet werden, die unter Schock stehen. In einigen Fällen kann das Medikament auch als Inhalationsmittel zur Kontrolle von Symptomen bei Patienten mit chronischer Bronchitis oder Asthma angewendet werden.
Im Gegensatz zu Adrenalin zielt Isoproterenol spezifisch nur auf bestimmte β-Rezeptoren im Körper ab. Es bindet sowohl an β 1 - als auch an β 2 -Rezeptoren, wodurch die Herzfrequenz erhöht und die glatten Muskeln um die Bronchialpassagen jeweils entspannt werden. Epinephrin stimuliert auch dieselben β-Rezeptoren, obwohl es auch auf bestimmte α-Rezeptoren abzielt.
Isoproterenol beginnt innerhalb weniger Minuten zu wirken. Nach der Verabreichung öffnen sich die Bronchien des Patienten, die Herzfrequenz steigt und der diastolische Blutdruck sinkt, wodurch das Blut leichter durch den Körper fließen kann. Bei vielen Patienten kann es auch zu Herzklopfen, erhöhter Wachsamkeit und Nervosität kommen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Medikament Adrenalin nachahmt, das für die Reaktion „Kampf oder Flucht“ verantwortlich ist. Die Wirkung von Isoproterenol lässt innerhalb von etwa drei Stunden nach.