Qu'est-ce que l'isoprotérénol?
L'isoprotérénol, également appelé chlorhydrate d'isoprotérénol ou isuprel, est un médicament dont la structure est similaire à celle de l'épinéphrine. Il aide les muscles lisses à se détendre et augmente l'activité du cœur. L’ouverture la plus courante de ce médicament est l’ouverture de voies bronchiques qui se contractent lorsqu'un patient est sous anesthésie. Il commence à travailler rapidement et s'use de quelques heures à peine.
Les patients qui souffrent de bronchospasme peuvent recevoir de l'isoprotérénol pour leur permettre de mieux respirer. Le bronchospasme peut être causé par une réaction allergique, une crise d'asthme ou un symptôme de maladie. Dans cet état, de petits passages d'air, appelés bronchioles, dont le diamètre est normalement d'environ 0,04 pouce (1 mm) environ, se contractent sous la pression des muscles qui les entourent. Les patients anesthésiés peuvent présenter un risque de bronchospasme et l’isoprotérénol peut être administré chez un patient inconscient afin de contrecarrer son état.
Le corps a son propre remède contre cette affection, sous forme d'adrénaline. Cette hormone aide les voies respiratoires à se dilater, mais une fois l'adrénaline épuisée, il est possible que les voies respiratoires se referment. Les médicaments de type épinéphrine, tels que l'isoprotérénol, agissent de la même manière que l'adrénaline, ouvrant des voies respiratoires restreintes et permettant au patient de respirer normalement.
De l’isoprotérénol est également occasionnellement administré aux patients qui ont subi un arrêt cardiaque, soit en traitement d’interruption du traitement jusqu’à ce que la défibrillation puisse être administrée, soit en traitement si la défibrillation n’est pas nécessaire. De plus, ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'un traitement pour les patients en état de choc. Dans certains cas, le médicament peut également être administré en inhalation pour contrôler les symptômes chez les patients atteints de bronchite chronique ou d'asthme.
Contrairement à l'épinéphrine, l'isoprotérénol cible spécifiquement certains récepteurs β dans le corps. Il se lie aux récepteurs β 1 et β 2 , qui augmentent la fréquence cardiaque et détendent les muscles lisses autour des voies de passage bronchiques, respectivement. L'épinéphrine stimule également ces mêmes récepteurs β, bien qu'elle cible également certains récepteurs α.
L'isoprotérénol commence à agir en quelques minutes. Après son administration, les voies bronchiques du patient s'ouvrent, la fréquence cardiaque augmente et la pression artérielle diastolique baisse, ce qui permet au sang de circuler plus facilement dans le corps. De nombreux patients peuvent également avoir des palpitations cardiaques, une vigilance accrue et de la nervosité. Cela est dû au fait que le médicament imite l'adrénaline, qui est responsable de la réponse «combat ou fuite». Les effets de l'isoprotérénol disparaissent en trois heures environ.