Wat is het verschil tussen prednison en prednisolon?
Het verschil tussen prednison en prednisolon is dat de ene de voorloper is van de andere. Prednison wordt geactiveerd door enzymen in de lever om prednisolon te worden. Ze hebben vergelijkbare toepassingen, maar prednisolon wordt gemakkelijker opgenomen door het lichaam. Prednisolon wordt meestal gebruikt als er sprake is van levertoxiciteit of leverfalen.
Hoewel ze veel overeenkomsten hebben, zijn er enkele verschillen tussen prednison en prednisolon. Ten eerste hebben ze een andere chemische structuur en molecuulgewicht. Ook wordt prednison alleen oraal toegediend, terwijl prednisolon oraal of lokaal kan worden toegediend of indien nodig zelfs wordt geïnjecteerd. Tot slot heeft prednisolon een groter ontstekingsremmend effect, hoewel niet bijzonder belangrijk.
Prednison en prednisolon zijn beide synthetisch geproduceerde corticosteroïden die ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Ze worden gebruikt voor verschillende problemen waarbij chronische of acute ontsteking is betrokken. Enkele veel voorkomende voorbeelden zijn de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis, ernstige allergieën, cluster- en migrainehoofdpijn en colitis ulcerosa. Andere voorbeelden zijn temporale arteritis, Bell's parese, multiple sclerose, vasculitis, acute lymfatische leukemie en auto-immuunhepatitis.
Beide geneesmiddelen onderdrukken ook het immuunsysteem en kunnen worden toegediend wanneer een orgaantransplantatie wordt uitgevoerd om te voorkomen dat het lichaam het geïmplanteerde orgaan afstoot. Prednison en prednisolon kunnen ook worden gebruikt in geval van overactieve bijnieren, zoals in het geval van congenitale bijnierhyperplasie - een groep ziekten waarbij de bijnieren niet goed functioneren. Ze kunnen beide ook worden gebruikt om tumoren te bestrijden vanwege hun immunosuppressieve vaardigheden.
Prednison en prednisolon hebben ook vergelijkbare bijwerkingen. Bij langdurig gebruik kunnen ze problemen veroorzaken zoals het syndroom van Cushing, een ziekte waarbij de bijnieren betrokken zijn; vasthouden van vocht; osteoporose; glaucoom; cataract; type 2 diabetes mellitu; en zelfs depressie wanneer de dosering wordt verlaagd of helemaal gestopt. Er zijn ook tal van bijwerkingen op korte termijn, zoals slapeloosheid; verhoogde bloedglucosespiegels, vooral bij mensen met diabetes mellitus; verminderd of wazig zien; verhoogde dorst; staarvorming; verwarring; en andere psychische problemen.
Zowel prednison als prednisolon veroorzaken onderdrukking van de bijnieren, dus ze kunnen ervoor zorgen dat de bijnieren niet meer goed werken als ze langer dan zeven dagen worden gebruikt. Als het gebruik van prednison of prednisolon abrupt wordt gestopt, kan dit een ernstige aandoening veroorzaken die bekend staat als bijniercrisis. Om deze reden moet de dosering geleidelijk worden verlaagd om de bijnieren de kans te geven om weer goed te gaan werken.