Jaký je rozdíl mezi prednisonem a prednisolonem?
Rozdíl mezi prednisonem a prednisolonem je v tom, že jeden je předchůdcem druhého. Prednison je aktivován enzymy v játrech a mění se na prednisolon. Mají podobná použití, ale prednisolon je tělem snadněji absorbován. Prednisolon se obvykle používá, pokud se vyskytuje jaterní toxicita nebo selhání jater.
Ačkoli mají mnoho podobností, existují určité rozdíly mezi prednisonem a prednisolonem. Jednak mají odlišnou chemickou strukturu a molekulovou hmotnost. Prednison je také podáván pouze orálně, zatímco prednisolon může být podáván orálně nebo místně nebo dokonce injekčně, je-li to nutné. A konečně, prednisolon má větší protizánětlivý účinek, i když ne zvlášť významný.
Prednison a prednisolon jsou synteticky vyráběné kortikosteroidy, které mají protizánětlivé vlastnosti. Používají se pro celou řadu problémů, kdy se jedná o chronický nebo akutní zánět. Mezi běžné příklady patří Crohnova choroba, revmatoidní artritida, těžké alergie, bolesti hlavy klastru a migrény a ulcerózní kolitida. Dalšími příklady jsou temporální arteritida, Bellova obrna, roztroušená skleróza, vaskulitida, akutní lymfoblastická leukémie a autoimunitní hepatitida.
Obě léky také potlačují imunitní systém a mohou být podávány, když je provedena transplantace orgánů, aby se zabránilo tělu odmítnout implantovaný orgán. Prednison a prednisolon lze také použít v případě nadměrně aktivních nadledvin, jako v případě vrozené nadledvinové hyperplazie - skupina onemocnění, u nichž nadledviny nefungují správně. Mohou být také použity k pomoci v boji s nádory kvůli jejich imunosupresivním schopnostem.
Prednison a prednisolon mají podobné vedlejší účinky. Při dlouhodobém používání mohou způsobit problémy jako Cushingův syndrom, onemocnění, které zahrnuje nadledvinky; zadržování tekutin; osteoporóza; glaukom; katarakta; diabetes mellitu typu 2; a dokonce i deprese, když je dávka snížena nebo úplně zastavena. Existuje také řada krátkodobých vedlejších účinků, jako je nespavost; zvýšené hladiny glukózy v krvi, zejména u lidí s diabetes mellitus; snížené nebo rozmazané vidění; zvýšená žízeň; tvorba katarakty; zmatek; a další psychologické problémy.
Prednison i prednisolon způsobují potlačení nadledvin, takže mohou způsobit, že nadledviny přestanou správně fungovat, pokud jsou používány déle než sedm dní. Pokud je používání prednison nebo prednisolonu náhle zastaveno, může to způsobit závažný stav známý jako nadledvinová krize. Z tohoto důvodu musí být dávkování v průběhu času postupně snižováno, aby bylo možné adrenalům znovu začít správně fungovat.