Co je to sigmoidní resekce?

Sigmoidní tlusté střevo je část ve tvaru S spodní části tlustého střeva, která končí u konečníku. Tato část tlustého střeva má těžkou práci, jak energicky stahovat pevný odpad z těla přes konečník. Někdy zdravotní stav narušuje funkci sigmoidního tlustého střeva. Pokud tento stav neodpovídá na lékařské ošetření, je občas nutné provést sigmoidní resekci nebo chirurgické odstranění sigmoidního tlustého střeva.

Extrémní tlak podél stěn sigmoidního tlustého střeva může způsobit vyboulení malých váčků tlustého střeva. Tyto vypouklé oblasti se nazývají divertikly. Když dojde k zánětu divertikul, vyvine se stav zvaný divertikulitida. Někdy se divertikulitida stane tak závažnou, že tyto váčky prasknou a rozšíří infekci do břišní dutiny. Chronická divertikulitida je častým důvodem, proč má mnoho lidí sigmoidní resekci.

Dalším možným důvodem pro sigmoidní resekci je rakovina tlustého střeva, pravděpodobně s bránícím nádorem v sigmoidním tlustém střevě. V takových případech je důležité, aby chirurg odstranil veškerou postiženou tkáň. Ve většině případů odstraní okolní lymfatické uzliny, aby se zabránilo šíření rakoviny. Rakovina tlustého střeva může být vyléčitelná, pokud je dostatečně včas zachycena.

V některých případech může být sigmoidní resekce provedena laparoskopicky. Tento minimálně invazivní chirurgický zákrok zahrnuje chirurga, který provede tři nebo čtyři malé řezy do břišní stěny. Poté do řezů vloží několik chirurgických nástrojů, včetně laparoskopu. Laparoskop umožňuje chirurgovi vidět uvnitř břicha a ostatní nástroje mohou být manipulovány, aby odřízly a odstranily sigmoidální tlusté střevo.

Když je část sigmoidu příliš nemocná, aby mohla být odstraněna laparoskopicky, musí chirurg otevřít břicho, aby se dostal do sigmoidního tlustého střeva. Odstraní nemocnou část sigmoidního tlustého střeva a pak znovu spojí dva zdravé konce, aby vytvořil souvislou smyčku střeva. Existují případy, kdy tlusté střevo potřebuje odpočívat nebo je nemocná velká část tlustého střeva. V takovém případě chirurg vezme malou smyčku střeva a protáhne ji otvorem v břiše. Tomu se říká kolostomie.

Kolostomie mohou být dočasné nebo trvalé, v závislosti na okolnostech jednotlivce. Pokud měl pacient odstraněn velké množství tlustého střeva, bude kolostomie obvykle trvalá. Na kolostomii se aplikuje kolostomický vak, který zachycuje pohyby střev. Tento vak lze snadno vyprázdnit na záchod.

Sigmoidní resekce přijde s riziky. Stejně jako u každého chirurgického zákroku existuje riziko infekce nebo krvácení. Existuje také malé riziko vzniku krevních sraženin v nohou nebo v plicích. Občas se u pacienta může objevit střeva v důsledku jizvové tkáně. S postupujícím technologickým vývojem se rizika komplikací snížila.