O que é uma ressecção sigmóide?
O cólon sigmóide é a porção em forma de S da parte inferior do intestino grosso que termina no reto. Esta seção do cólon tem o difícil trabalho de contrair vigorosamente para expulsar resíduos sólidos do corpo através do reto. Às vezes, uma condição médica interfere na função do cólon sigmóide. Se essa condição não responder ao tratamento médico, ocasionalmente é necessário realizar uma ressecção sigmóide ou remoção cirúrgica do cólon sigmóide.
Pressão extrema ao longo das paredes do cólon sigmóide pode fazer com que pequenas bolsas do cólon se abaulem. Essas áreas abauladas são chamadas divertículos. Quando os divertículos ficam inflamados, uma condição chamada diverticulite se desenvolve. Às vezes, a diverticulite se torna tão grave que essas bolsas se rompem e espalham a infecção na cavidade abdominal. A diverticulite crônica é uma razão comum pela qual muitas pessoas têm uma ressecção sigmóide.
Outro motivo possível para uma ressecção sigmóide é o câncer de cólon, possivelmente com um tumor obstrutivo no cólon sigmóide. Nesses casos, é importante que o cirurgião remova todo o tecido afetado. Na maioria dos casos, ele remove os gânglios linfáticos circundantes para impedir a propagação do câncer. O câncer de cólon pode ser curável se for detectado cedo o suficiente.
Em alguns casos, uma ressecção sigmóide pode ser realizada laparoscopicamente. Esse procedimento cirúrgico minimamente invasivo envolve o cirurgião fazendo três ou quatro pequenas incisões na parede abdominal. Ele irá inserir vários instrumentos cirúrgicos, incluindo um laparoscópio, nas incisões. O laparoscópio permite que o cirurgião veja dentro do abdômen e os outros instrumentos podem ser manipulados para cortar e remover o cólon sigmóide.
Quando a porção do sigmóide está muito doente para ser removida laparoscopicamente, o cirurgião deve abrir o abdômen para chegar ao cólon sigmóide. Ele removerá a parte doente do cólon sigmóide e reconectará as duas extremidades saudáveis para produzir um loop contínuo do intestino. Há ocasiões em que o cólon precisa descansar ou uma grande parte do cólon está doente. Quando esse for o caso, o cirurgião fará um pequeno laço no intestino e o puxará através de uma abertura no abdômen. Isso é chamado de colostomia.
As colostomias podem ser temporárias ou permanentes, dependendo das circunstâncias do indivíduo. Se o paciente tiver removido uma grande quantidade de cólon, a colostomia geralmente será permanente. Uma bolsa de colostomia é aplicada sobre a colostomia para captar os movimentos intestinais. Esta bolsa pode ser facilmente esvaziada no vaso sanitário.
Uma ressecção sigmóide virá com riscos. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existe um risco de infecção ou sangramento. Também existe um pequeno risco de desenvolver coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões. Ocasionalmente, o paciente pode apresentar obstruções no intestino devido ao tecido cicatricial. Os riscos de complicações diminuíram com o avanço da tecnologia.