Wat is de behandeling voor Ascites?

Ascites, een aandoening waarbij zich vloeistof ophoopt in de buikholte, kan op een aantal verschillende manieren worden behandeld. Een behandeling die patiënten onmiddellijke verlichting biedt, is een procedure die paracentese wordt genoemd en die direct vocht uit de buik verwijdert. De behandeling voor ascites kan afhangen van de onderliggende reden waarom de vloeistofophoping plaatsvond, omdat dit moet worden aangepakt. Andere behandelingen voor ascites omvatten het geven van medicijnen genaamd diuretica, het handhaven van een natriumarm dieet en het beperken van de dagelijkse vochtinname.

Vaak is de meest effectieve kortetermijnbehandeling voor ascites een procedure die paracentese wordt genoemd, waarbij een naald door de voorkant van de buik wordt ingebracht en vloeistof wordt afgevoerd. Deze procedure kan worden uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, waarbij de vloeistof uit de buik wordt verwijderd en in het laboratorium wordt getest om te helpen bepalen waarom de vloeistofophoping plaatsvond. Het kan ook worden gedaan om de symptomen te verminderen door de aanwezige spanning in de buik te verminderen, waardoor de patiënt wat verlichting krijgt. Hoewel een paracentese effectief de symptomen van ascites regelt, wordt niet ingegaan op de redenen waarom de vloeistof in de buik is opgebouwd. Als een paracentese wordt gedaan zonder andere wijzigingen in de behandeling van de getroffen persoon aan te brengen, zal de vloeistof zich opnieuw opbouwen.

Een eerste paracentese uitvoeren voor diagnostische doeleinden is een belangrijk aspect van de behandeling van ascites. De evaluatie van deze vloeistof kan belangrijke informatie opleveren die kan helpen de reden te bepalen waarom de ascites zich ontwikkelden. Een van de belangrijkste aspecten van de behandeling van ascites is het aanpakken van het onderliggende ziekteproces. Gemetastaseerde kanker kan bijvoorbeeld ascites veroorzaken en deze verzameling vocht in de buik zal nooit volledig worden opgelost totdat de kanker is behandeld. Evenzo, als de ascites te wijten zijn aan leverziekte, moet de gezondheid van de lever worden aangepakt om de ascites te genezen.

Een deel van de behandeling voor ascites houdt vaak in dat de patiënt wordt voorzien van medicijnen die diuretica worden genoemd. Deze medicijnen helpen het urineren te verhogen, waardoor de totale hoeveelheid vloeistof in het lichaam wordt verlaagd. Vaak worden dagelijks twee diuretica, spironolacton en furosemide genoemd, gegeven om ascites te behandelen. Patiënten die deze medicijnen krijgen, moeten worden gecontroleerd door een arts, omdat ze onevenwichtigheden in de bloedconcentratie van mineralen zoals kalium en natrium kunnen veroorzaken.

Een ander aspect van de behandeling van ascites is het veranderen van het dieet van de getroffen patiënt. Een natriumarm dieet is een kritisch aspect van de behandeling, omdat het eten van overtollig zout kan leiden tot vochtretentie en dus tot verslechtering van de ascites. Patiënten moeten ook hun dagelijkse vochtinname tot op zekere hoogte beperken. Meestal wordt hen geadviseerd om dagelijks minder dan 50 ons vloeistoffen te drinken.