Jaká je léčba ascitu?

Ascites, stav, ve kterém se v břišní dutině hromadí tekutina, lze léčit mnoha různými způsoby. Jedno ošetření, které poskytuje pacientům okamžitou úlevu, je postup zvaný paracentéza, který přímo odstraňuje tekutinu z břicha. Léčba ascitu může záviset na základním důvodu, proč došlo k nahromadění tekutin, což by mělo být řešeno. Mezi další způsoby léčby ascitu patří podávání léků zvaných diuretika, udržování diety s nízkým obsahem sodíku a omezení denního příjmu tekutin.

Nejúčinnější krátkodobou léčbou ascitu je často postup nazývaný paracentéza, při kterém je vpředu vpichována břicha jehlou a tekutina je vypuštěna. Tento postup lze provést pro diagnostické účely, kdy je tekutina odstraněna z břicha a testována v laboratoři, aby se zjistilo, proč došlo k nahromadění tekutiny. Může být také provedeno ke zmírnění příznaků snížením napětí přítomného v břiše, což pacientovi poskytne určitou úlevu. Ačkoli paracentéza účinně řídí příznaky ascitu, neřeší důvody, proč se tekutina nahromaděná v břiše. Pokud je paracentéza provedena bez provedení dalších změn v léčbě postižené osoby, tekutina se znovu hromadí.

Počáteční paracentéza pro diagnostické účely je důležitým aspektem léčby ascitu. Vyhodnocení této tekutiny může poskytnout důležité informace, které mohou pomoci určit důvod vzniku ascitu. Jedním z nejdůležitějších aspektů léčby ascitu je řešení základního chorobného procesu. Například metastazující rakovina může způsobit ascites a tato kolekce břišní tekutiny nebude nikdy zcela vyřešena, dokud nebude rakovina léčena. Podobně, pokud je ascites způsoben onemocněním jater, mělo by se řešit zdraví jater, aby se ascites léčil.

Součástí léčby ascitu je často zásobování pacienta léky zvanými diuretika. Tyto léky pomáhají zvyšovat močení, a tak snižují celkové množství tekutiny přítomné v těle. K léčbě ascitu jsou často podávány dvě diuretika, nazývaná spironolakton a furosemid. Pacienti, kteří dostávají tyto léky, by měli být sledováni zdravotnickým pracovníkem, protože mohou způsobit nerovnováhu v koncentraci minerálů, jako je draslík a sodík, v krvi.

Dalším aspektem léčby ascitu je změna stravy postiženého pacienta. Dieta s nízkým obsahem sodíku je kritickým aspektem léčby, protože konzumace přebytečné soli může vést k zadržování tekutin a tím ke zhoršení ascitu. Pacienti by měli také do jisté míry omezit svůj denní příjem tekutin. Obvykle se doporučuje pít méně než 50 uncí (1 500 mililitrů) tekutin denně.