Qual é o tratamento para ascites?
A ascite, uma condição na qual o líquido se acumula na cavidade abdominal, pode ser tratada de várias maneiras diferentes. Um tratamento que proporciona alívio imediato aos pacientes é um procedimento chamado paracentese, que remove diretamente o líquido do abdômen. O tratamento da ascite pode depender da razão subjacente pela qual o acúmulo de líquido ocorreu, pois isso deve ser tratado. Outros tratamentos para a ascite incluem administrar medicamentos chamados diuréticos, manter uma dieta com baixo teor de sódio e restringir a ingestão diária de líquidos.
Freqüentemente, o tratamento de curto prazo mais eficaz para a ascite é um procedimento chamado paracentese, em que uma agulha é inserida na frente do abdômen e o fluido é drenado. Este procedimento pode ser realizado para fins de diagnóstico, onde o fluido é removido do abdômen e testado em laboratório para ajudar a determinar por que ocorreu o acúmulo de líquido. Isso também pode ser feito para reduzir os sintomas, diminuindo a tensão presente no abdômen, dando algum alívio ao paciente. Embora uma paracentese controle efetivamente os sintomas da ascite, ela não aborda as razões pelas quais o líquido se acumula no abdômen. Se uma paracentese é feita sem fazer outras alterações no tratamento da pessoa afetada, o fluido se acumula novamente.
Fazer uma paracentese inicial para fins de diagnóstico é um aspecto importante do tratamento para ascite. A avaliação desse fluido pode fornecer informações importantes que podem ajudar a determinar o motivo pelo qual as ascites se desenvolveram. Um dos aspectos mais importantes do tratamento da ascite é abordar o processo subjacente da doença. Por exemplo, o câncer metastático pode causar ascite e essa coleção de líquidos abdominais nunca será totalmente resolvida até que o câncer seja tratado. Da mesma forma, se a ascite for devida a doença hepática, a saúde do fígado deve ser abordada para curar a ascite.
Parte do tratamento da ascite geralmente envolve o fornecimento de medicamentos chamados diuréticos ao paciente. Esses medicamentos ajudam a aumentar a micção, diminuindo a quantidade total de líquido presente no corpo. Freqüentemente, dois diuréticos, chamados espironolactona e furosemida, são administrados diariamente para tratar a ascite. Os pacientes que recebem esses medicamentos devem ser monitorados por um profissional de saúde, pois podem causar desequilíbrios na concentração sanguínea de minerais como potássio e sódio.
Outro aspecto do tratamento da ascite é alterar a dieta do paciente afetado. Uma dieta pobre em sódio é um aspecto crítico do tratamento, pois a ingestão excessiva de sal pode levar à retenção de líquidos e, assim, à piora da ascite. Os pacientes também devem limitar sua ingestão diária de líquidos em certa medida. Normalmente, eles são aconselhados a beber menos de 1.500 mililitros de líquidos por dia.