Quais fatores afetam a dosagem de Pepcid AC?
Pepcid AC®, a forma de marca do medicamento genérico cloridrato de famotidina, pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como bloqueadores de H2. Outros membros dessa classe de medicamentos são os populares medicamentos redutores de ácido gástrico, cimetidina e ranitidina. Este medicamento é usado no tratamento de úlceras gástricas e duodenais, doença do refluxo gastroesofágico, hemorragia gastrointestinal, esofagite erosiva, azia, coração, síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições hipersecretórias patológicas. Também é utilizado como injeção intramuscular de dose única para o tratamento da urticária aguda. A dosagem apropriada do Pepcid AC® varia de acordo com qual dessas condições está sendo usada para prevenir ou tratar, bem como a idade e o nível da função renal do paciente.
Embora o medicamento seja geralmente usado para tratar condições existentes, em pacientes que foram tratados com sucesso para úlceras duodenais, ele pode ser usado para prevenir sua recorrência. Os pacientes adultos devem receber inicialmente uma dose de Pepcid AC® de 40 mg, administrada por via oral uma vez ao dia na hora de dormir ou 20 mg duas vezes ao dia, de acordo com as recomendações do fabricante. Se necessário, pode ser administrada uma dose única de manutenção de 20 mg. A dosagem recomendada do Pepcid AC® para evitar a recorrência de úlceras duodenais é de 20 mg uma vez por dia. As diretrizes de dosagem do Pepcid AC® em comprimidos para pacientes que sofrem de úlcera gástrica são as mesmas daquelas para aqueles com úlcera duodenal.
Adultos que sofrem de doença do refluxo gastroesofágico devem receber 20 mg do medicamento duas vezes ao dia. Este regime de tratamento deve ser continuado por até seis semanas. A partir de 2011, o tratamento por mais de seis semanas não demonstrou ser mais eficaz do que períodos mais curtos de terapia. Qualquer adulto que sofra de esofagite erosiva mais grave pode exigir uma dose mais alta. A dose recomendada de Pepcid AC® para esses pacientes é entre 20 e 40 mg, administrada duas vezes por dia e pode ser continuada por até 12 semanas.
Crianças entre um e 16 anos de idade que estão recebendo tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico podem precisar de uma dose reduzida de Pepcid AC®. Inicialmente, 1 mg por 2,2 kg (1 kg) de peso corporal deve ser dividido em duas doses orais iguais, com intervalo de 12 horas. Se esta dose não provar ser eficaz, a dose pode ser aumentada em até 2 mg por 1 kg, até um máximo de 80 mg por dia. Para crianças incapazes de tomar o medicamento por via oral, ele pode ser administrado por via intravenosa a 0,25 mg por 2,2 kg (1 kg) a cada 12 horas, até um máximo de 40 mg ou 0,5 mg por 1 kg por dia.
Todas as recomendações de dosagem acima devem ser ajustadas para pacientes que sofrem de redução moderada a grave da função renal. Para pacientes com níveis de cloreto de creatina inferiores a 50 ml por minuto, a dose recomendada de Pepcid AC® deve ser cortada pela metade ou o intervalo entre doses deve ser aumentado para 36 a 48 horas. Uma falha nesse procedimento pode produzir efeitos colaterais desagradáveis no sistema nervoso central.