Welche Faktoren beeinflussen die AC-Dosierung von Pepcid?

Pepcid AC®, die Markennamenform des Generikums Famotidinhydrochlorid, gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als H2-Blocker bekannt sind. Andere Mitglieder dieser Medikamentenklasse sind die beliebten magensäurereduzierenden Medikamente Cimetidin und Ranitidin. Dieses Medikament wird zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, gastroösophagealer Refluxkrankheit, gastrointestinaler Blutung, erosiver Ösophagitis, Sodbrennen, Zollinger-Ellison-Syndrom und anderen pathologischen hypersekretorischen Zuständen angewendet. Es wird auch als intramuskuläre Einzeldosis-Injektion zur Behandlung von akuter Urtikaria verwendet. Die geeignete Pepcid AC®-Dosierung variiert je nach den Bedingungen, die zur Vorbeugung oder Behandlung angewendet werden, sowie dem Alter und dem Grad der Nierenfunktion des Patienten.

Während das Medikament in der Regel zur Behandlung bestehender Erkrankungen eingesetzt wird, kann es bei Patienten, die erfolgreich gegen Zwölffingerdarmgeschwüre behandelt wurden, eingesetzt werden, um deren Wiederauftreten zu verhindern. Erwachsene Patienten sollten gemäß den Empfehlungen des Herstellers zunächst eine Pepcid AC®-Dosis von 40 mg einmal täglich vor dem Schlafengehen oder 20 mg zweimal täglich oral eingenommen bekommen. Bei Bedarf kann eine einmalige Erhaltungsdosis von 20 mg verabreicht werden. Die empfohlene Dosierung von Pepcid AC®, um das Wiederauftreten von Zwölffingerdarmgeschwüren zu verhindern, beträgt 20 mg einmal täglich. Die Dosierungsrichtlinien für Pepcid AC® in Tablettenform für Patienten mit Magengeschwüren sind die gleichen wie für Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwüren.

Erwachsene, die an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit leiden, sollten zweimal täglich 20 mg des Arzneimittels erhalten. Dieses Behandlungsschema sollte bis zu sechs Wochen fortgesetzt werden. Bis 2011 hat sich gezeigt, dass eine Behandlung von mehr als sechs Wochen nicht wirksamer ist als kürzere Therapiezeiten. Erwachsene, die an einer schwereren erosiven Ösophagitis leiden, benötigen möglicherweise eine höhere Dosis. Die empfohlene Pepcid AC®-Dosierung für diese Patienten liegt zwischen 20 und 40 mg zweimal täglich und kann bis zu 12 Wochen fortgesetzt werden.

Kinder im Alter von 1 bis 16 Jahren, die eine Behandlung für die gastroösophageale Refluxkrankheit erhalten, benötigen möglicherweise eine reduzierte Pepcid AC®-Dosis. Anfänglich sollte 1 mg pro 2,2 lbs (1 kg) Körpergewicht in zwei gleiche orale Dosen aufgeteilt werden, die im Abstand von 12 Stunden verabreicht werden. Wenn sich diese Dosis nicht als wirksam erweist, kann die Dosis auf 2 mg pro 1 kg (2,2 lbs) bis zu einem Maximum von 80 mg pro Tag erhöht werden. Für Kinder, die das Medikament nicht oral einnehmen können, kann es stattdessen alle 12 Stunden mit 0,25 mg pro 1 kg (2,2 lbs) bis zu einem Maximum von 40 mg oder 0,5 mg pro 1 kg (2,2 lbs) pro Tag intravenös verabreicht werden.

Alle oben genannten Dosierungsempfehlungen müssen für Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Nierenfunktionsstörung angepasst werden. Bei Patienten mit Kreatinchloridspiegeln von weniger als 50 ml pro Minute sollte entweder die empfohlene Pepcid AC®-Dosis halbiert oder das Dosierungsintervall auf 36 bis 48 Stunden erhöht werden. Andernfalls können unangenehme Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem auftreten.