Hvilke faktorer påvirker Pepcid AC-dosering?

Pepcid AC®, merkenavnsformen for den generiske medisinen famotidinhydroklorid, tilhører en klasse medisiner kjent som H2-blokkere. Andre medlemmer av denne klassen av medikamenter er det populære gastriske syredempende medikamentene cimetidin og ranitidin. Dette stoffet brukes til å behandle magesår og tolvfingertarmsår, gastroøsofageal reflukssykdom, gastrointestinal blødning, erosiv esophagitis, hjerteforbrenning, Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske hypersekretoriske forhold. Det brukes også som en enkeltdose intramuskulær injeksjon for behandling av akutt urticaria. Den passende Pepcid AC®-doseringen varierer i henhold til hvilke av disse forholdene den brukes til å forhindre eller behandle samt alder og nivå på nyrefunksjonen til pasienten.

Mens medisinen vanligvis brukes til å behandle eksisterende tilstander, kan det brukes pasienter som har blitt behandlet for tolvfingertarmsår, for å forhindre at de oppstår. Voksne pasienter bør i utgangspunktet få en Pepcid AC®-dosering på 40 mg tatt oralt en gang om dagen ved sengetid eller 20 mg to ganger daglig i henhold til produsentens anbefalinger. Om nødvendig kan en enkelt vedlikeholdsdose på 20 mg gis. Den anbefalte Pepcid AC®-dosen for å forhindre tilbakefall av tolvfingertarmsår er 20 mg en gang per dag. Tabletterte Pepcid AC® doseringsretningslinjer for pasienter som lider av magesår er de samme som for dem med tolvfingertarmsår.

Voksne som lider av gastroøsofageal reflukssykdom, bør gis 20 mg av legemidlet to ganger daglig. Dette behandlingsopplegget bør videreføres i opptil seks uker. Fra 2011 har ikke behandlingen lenger enn seks uker vist seg å være mer effektiv enn kortere behandlingsperioder. Alle voksne som lider av den mer alvorlige erosive øsofagitt, kan trenge en høyere dose. Den anbefalte Pepcid AC®-dosen for disse pasientene er mellom 20 og 40 mg gitt to ganger per dag og kan fortsette i så mange som 12 uker.

Barn mellom 1 og 16 år som får behandling for gastroøsofageal reflukssykdom kan trenge en redusert Pepcid AC®-dosering. Opprinnelig skal 1 mg per 2,2 kg kroppsvekt deles i to like orale doser som skal gis 12 timers mellomrom. Hvis denne dosen ikke viser seg å være effektiv, kan dosen økes opp til 2 mg per 2,2 lbs (maksimalt 80 mg per dag). For barn som ikke kan ta medisinen oralt, kan det i stedet administreres intravenøst ​​med 0,25 mg per 2,2 lbs (1 kg) hver 12. time opp til maksimalt 40 mg eller 0,5 mg per 2,2 lbs (1 kg) per dag.

Alle ovennevnte doseanbefalinger må justeres for pasienter som lider av moderat til alvorlig nedsatt nyrefunksjon. For pasienter med kreatinkloridnivåer under 50 ml per minutt, bør enten den anbefalte Pepcid AC®-dosen kuttes til halvparten, eller doseringsintervallet bør økes til mellom 36 og 48 timer. Unnlatelse av å gjøre det kan gi ubehagelige bivirkninger i sentralnervesystemet.