Welke factoren beïnvloeden de dosering van Pepcid AC?

Pepcid AC®, de merknaam van het generieke geneesmiddel famotidinehydrochloride, behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als H2-blokkers. Andere leden van deze klasse van geneesmiddelen zijn de populaire maagzuurverlagende medicijnen cimetidine en ranitidine. Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van maag- en twaalfvingerige darmzweren, gastro-oesofageale reflux, gastro-intestinale bloeding, erosieve oesofagitis, brandwonden, Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische hypersecretoire aandoeningen. Het wordt ook gebruikt als een enkele dosis intramusculaire injectie voor de behandeling van acute urticaria. De juiste dosis Pepcid AC® varieert afhankelijk van welke van deze aandoeningen het wordt gebruikt om de leeftijd en het niveau van de nierfunctie van de patiënt te voorkomen of te behandelen.

Hoewel het medicijn over het algemeen wordt gebruikt om bestaande aandoeningen te behandelen, kan het bij patiënten die met succes zijn behandeld voor darmzweren worden gebruikt om herhaling te voorkomen. Volwassen patiënten moeten in eerste instantie een dosis Pepcid AC® ontvangen van 40 mg eenmaal per dag oraal in te nemen voor het slapengaan of 20 mg tweemaal daags volgens de aanbevelingen van de fabrikant. Indien nodig kan een enkele onderhoudsdosis van 20 mg worden gegeven. De aanbevolen dosering Pepcid AC® om herhaling van darmzweren te voorkomen, is 20 mg eenmaal daags. Tabletized Pepcid AC®-doseringsrichtlijnen voor patiënten met maagzweren zijn dezelfde als die voor mensen met darmzweren.

Volwassenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux moeten 20 mg van het geneesmiddel tweemaal daags krijgen. Dit behandelingsregime moet maximaal zes weken worden voortgezet. Vanaf 2011 is gebleken dat een behandeling langer dan zes weken niet effectiever is dan kortere therapieperioden. Volwassenen die lijden aan de ernstigere erosieve oesofagitis kunnen een hogere dosis nodig hebben. De aanbevolen dosis Pepcid AC® voor deze patiënten ligt tussen 20 en 40 mg tweemaal daags en kan tot 12 weken worden voortgezet.

Kinderen tussen de leeftijd van één tot 16 jaar die behandeld worden voor gastro-oesofageale refluxziekte hebben mogelijk een verlaagde dosis Pepcid AC® nodig. In eerste instantie moet 1 mg per lichaamsgewicht van 1 kg worden verdeeld in twee gelijke orale doses die met tussenpozen van 12 uur worden toegediend. Als deze dosis niet effectief blijkt te zijn, kan de dosis worden verhoogd tot 2 mg per 1 kg tot een maximum van 80 mg per dag. Voor kinderen die het medicijn niet oraal kunnen innemen, kan het in plaats daarvan intraveneus worden toegediend met 0,25 mg per 2,2 lbs (1 kg) elke 12 uur tot een maximum van 40 mg of 0,5 mg per 2,2 lbs (1 kg) per dag.

Alle bovenstaande doseringsaanbevelingen moeten worden aangepast voor patiënten met een matige tot ernstige vermindering van de nierfunctie. Voor patiënten met creatinechloridegehaltes van minder dan 50 ml per minuut moet de aanbevolen dosis Pepcid AC® in twee worden gesneden of moet het doseringsinterval worden verlengd tot tussen 36 en 48 uur. Als u dit niet doet, kan dit onaangename bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.