Wat is de behandeling voor Lid Lag?
Lid lag, ook bekend als het von Graefe-teken, wordt meestal behandeld door de onderliggende reden aan te pakken waarom de aandoening zich ontwikkelde. Medicatie, radioactieve jodiumtherapie of een operatie kunnen ook worden gebruikt om de hyperfunctionerende schildklier te behandelen die meestal de oogafwijking veroorzaakt. Patiënten met een lag-lag profiteren van ondersteunende maatregelen om de complicaties die door deze aandoening kunnen optreden te verminderen, en kunnen oogdruppels of nachtelijke ooglidbanden gebruiken om de droogheid van de ogen te verlichten. Andere benaderingen voor de behandeling van deze aandoening kunnen het geven van immunosuppressieve medicijnen, het toedienen van radiotherapie aan de ogen of het opereren aan de ogen zijn.
De meest fundamentele behandeling voor lidlag is om te gaan met eventuele onderliggende schildklieraandoeningen. Vaak is een van de eerste stappen die worden gebruikt om hyperthyreoïdie te behandelen, het geven van medicijnen om de productie van overtollig schildklierhormoon te verminderen en ook medicijnen te geven die het effect van het schildklierhormoon op het lichaam verminderen. Bètablokkers, een klasse van medicijnen waaronder het medicijn propranolol, worden gegeven omdat ze enkele van de effecten blokkeren die schildklierhormoon op het lichaam heeft. Andere medicijnen in de thionamideklasse werken om de vorming van schildklierhormoon te verminderen door een specifieke stap in de synthese ervan te blokkeren.
Een hyperfunctionerende schildklier, de oorzaak van de meeste gevallen van dekselvertraging, kan ook worden behandeld met andere methoden dan medicijnen. Patiënten kunnen radioactief jodium krijgen, dat selectief het schildklierweefsel van het lichaam kan vernietigen, omdat dit orgaan het enige deel van het menselijk lichaam is dat jodium gebruikt. Ernstige schildklieraandoening kan een operatie vereisen, hetzij omdat de grootte van de schildklier symptomen veroorzaakt - zoals slikproblemen - of omdat geen radioactieve therapie kan worden gegeven of om de een of andere reden - bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Chirurgie om de schildklier te verwijderen, vermindert ook effectief de overproductie van schildklierhormoon.
Een belangrijk aspect bij de behandeling van lidlag is het beheersen van de symptomen die worden veroorzaakt door de abnormale oogfunctie. De aandoening kan vaak leiden tot overmatige blootstelling van het oppervlak van het oog aan de omgeving, waardoor patiënten het risico lopen op cornea-schaafwonden en het gevoel hebben droge, zanderige ogen te hebben. Smeren van oogdruppels kan sommige van deze symptomen verminderen. Veel patiënten sluiten hun ogen 's nachts dicht om het oppervlak van het oog vochtig te houden terwijl ze slapen. Oogdruppels die het medicijn guanethidine bevatten, kunnen de lagvertraging verminderen door enkele spieren in het ooglid die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van deze oogafwijking te verlammen.
Andere therapeutische benaderingen kunnen ook worden gebruikt om dekselvertraging te behandelen. Immunosuppressieve medicijnen, waaronder corticosteroïden en cyclosporine, kunnen de progressie van deze aandoening verminderen. Radiotherapie, die radioactieve golven naar de oogregio gebruikt, kan helpen bij de oogziekte. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om enkele van de structurele afwijkingen die tot deze aandoening leiden mechanisch te verhelpen.