Wat is een acromioclaviculair ligament?

Het acromioclaviculaire ligament is een band van vezelachtig bindweefsel dat het acromion van de scapula verbindt met het sleutelbeen of sleutelbeen bij het acromioclaviculaire (AC) gewricht. Eigenlijk twee ligamenten bekend als het superieure acromioclaviculaire ligament en inferieure acromioclaviculaire ligament, het inkapselt en stabiliseert het gewricht en houdt de botten bij elkaar. Het is deze stabilisatie die het mogelijk maakt om de armen boven het hoofd te tillen.

Een synoviaal glijdend gewricht dat bekend staat als een vlak gewricht, het AC-gewricht wordt gekenmerkt door de vlakke oppervlakken van de aangrenzende botten die langs elkaar glijden. Hier grenst het laterale of buitenste uiteinde van het lange en smalle sleutelbeen aan het acromion, een knotsvormige botuitsteeksel op het schouderblad aan de bovenkant van de schouder. Deze twee oppervlakken worden boven en onder het gewricht bij elkaar gehouden door het acromioclaviculaire ligament, waardoor de botten iets tegen elkaar kunnen glijden wanneer de arm naar boven wordt geheven of binnen in het glenohumerale of schoudergewricht wordt gedraaid.

Het acromioclaviculaire ligament is verdeeld in twee secties. Zoals de naam al suggereert, bedekt het superieure acromioclaviculaire ligament de bovenkant van het gewricht, zich uitstrekt van het bovenste buitenste oppervlak van het sleutelbeen tot het bovenste binnenste oppervlak van het acromion. Evenzo loopt het inferieure acromioclaviculaire ligament over de onderkant van het gewricht van het onderste buitenaspect van het sleutelbeen naar het onderste binnenaspect van het acromion.

Met vezels die in de lengte tussen de twee botten lopen, is het superieure acromioclaviculaire ligament groter en breder dan het inferieure ligament. Het is continu op zijn bovenoppervlak met de aponeuroses van de trapezius en deltoïde spieren van respectievelijk de bovenrug en schouder. Een aponeurose is het witte peesachtige omhulsel dat elke spier omhult en deze hecht aan het gewricht dat het kruist, gemaakt van een vezelachtige substantie, niet anders dan die van een ligament. Onder het superieure ligament bevindt zich de gewrichtscapsule, die de synoviale vloeistof en schijf bevat die het gewricht smeren en de aangrenzende botoppervlakken kussen.

Het inferieure acromioclaviculaire ligament bevindt zich net onder de gewrichtscapsule, ervan gescheiden door een dubbel membraan. Onder het inferieure ligament bevindt zich de supraspinatus-pees, die horizontaal loopt onder het acromion-proces en over de bovenkant van het opperarmbeen, waar het hecht in de bovenarm. De supraspinatus is de bovenste spier van de rotatormanchet en is betrokken bij het opheffen van de arm boven het hoofd terwijl het ook het schoudergewricht stabiliseert.