Wat is de Fascia Lata?
De fascia lata is de diepe fascia of het dichte bindweefsel dat de dijspier omringt. Het hecht aan het heupbot en heiligbeen en loopt langs de zijkant van de dij als een dichte verzameling vezels die de iliotibiale band of het iliotibiale kanaal wordt genoemd. De fascia lata verbindt zich vervolgens met de patella en crural fascia van het onderbeen. De iliotibiale band interesseert chirurgen als een bron van transplantaten. Wanneer de iliotibiale band ontstoken raakt door veeleisende activiteiten, wordt de resulterende aandoening iliotibiaal bandsyndroom (ITBS) genoemd en is dit een veel voorkomende blessure bij hardlopers.
Net als fascia in de rest van het menselijk lichaam, wikkelt de fascia lata zich rond de spieren van de buitenste dij en verdeelt deze in afzonderlijke compartimenten. De fascia lata verbindt ook de dijspieren met belangrijke punten op het bekken, het dijbeen, de patella en het scheenbeen. De structuur die het resultaat is van deze bundels en verbindingen biedt ondersteuning aan de dijspieren, waardoor ze hun respectieve taken kunnen vervullen.
Als onderdeel van zijn taken versterkt de fascia lata de groep abductorspieren van het heupgewricht. Dit zijn de spieren die verantwoordelijk zijn voor het zijdelings verplaatsen van de onderste ledematen van het lichaam - naar de zijkanten. De ontvoerdersgroep is ook verantwoordelijk voor het voorkomen dat een persoon instapt bij het nemen van een stap. Als de kracht van de stap bijzonder intens is, zoals bij hardlopen, of als de ontvoerders bijzonder zwak zijn, kan wrijving opbouwen in de buurt van waar de iliotibiale band over de epicondyle van het dijbeen loopt.
ITBS treedt op wanneer zich voldoende wrijving ophoopt in de iliotibiale band, wat leidt tot irritatie. Het wordt meestal conservatief behandeld met rust, uitrekken en het aanbrengen van warmte voordat de iliotibiale band daarna wordt uitgeoefend en bevroren. Fysiotherapie is een andere populaire behandeling. ITBS kan worden voorkomen door de abductorspieren te versterken en, in het geval van hardlopers, de looppas te veranderen om de kracht op de iliotibiale band te verminderen.
Transplantaten van fascia lata zijn met succes gebruikt in verschillende operatiegebieden, zoals hartklepvervangingen, ooglidherstellingen en chirurgische behandelingen voor urine-incontinentie. De populariteit van fascia lata bij deze operaties is opnieuw vanwege het iliotibiale kanaal dat een bijzonder hoge concentratie van sterke bindweefselvezels bezit. Tijdens een fascia lata-oogstbewerking snijdt een chirurg een selecte sectie vezels uit de iliotibiale band, waarbij het grootste deel van de vezels intact blijft.