Qu'est-ce que le fascia Lata?

Le fascia lata est le fascia profond, ou tissu conjonctif dense, qui entoure le muscle de la cuisse. Il se fixe à l'os de la hanche et au sacrum et s'étend sur le côté latéral de la cuisse sous forme d'une collection dense de fibres appelée bande iliotibiale ou tractus iliotibial. Le fascia lata se connecte ensuite à la rotule et au fascia crural de la jambe. La bande iliotibiale intéresse les chirurgiens en tant que source de greffes. Lorsque la bande iliotibiale devient enflammée en raison d'activités exigeantes, la maladie qui en résulte est appelée syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) et constitue une blessure courante chez les coureurs.

Comme le fascia dans le reste du corps humain, le fascia lata enveloppe les muscles de la partie externe de la cuisse et les divise en compartiments individuels. Le fascia lata relie également les muscles de la cuisse aux points clés du bassin, du fémur, de la rotule et du tibia. La structure qui résulte de ces faisceaux et de ces connexions fournit un soutien aux muscles de la cuisse, leur permettant de s’acquitter de leurs tâches respectives.

Dans le cadre de ses fonctions, le fascia lata renforce le groupe de muscles abducteurs de l'articulation de la hanche. Ce sont les muscles responsables du déplacement latéral des membres inférieurs du corps - sur les côtés. Le groupe des abducteurs est également chargé d'empêcher une personne de s'effondrer lorsqu'elle fait un pas. Si la force du pas est particulièrement intense, comme lors de la course, ou si les ravisseurs sont particulièrement faibles, des frictions peuvent se produire près de l'endroit où la bande iliotibiale passe sur l'épicondyle du fémur.

ITBS se produit lorsque suffisamment de friction s'accumule dans la bande iliotibiale, entraînant une irritation. Il est généralement traité de manière conservatrice avec repos, étirement et application de chaleur avant l'exercice et la formation de glace sur la bande iliotibiale par la suite. La thérapie physique est un autre traitement populaire. On peut prévenir ITBS en renforçant les muscles des ravisseurs et, dans le cas des coureurs, en modifiant la foulée pour réduire la force exercée sur la bande iliotibiale.

Les greffes de fascia lata ont été utilisées avec succès dans divers domaines de la chirurgie, tels que le remplacement de valvules cardiaques, la réparation des paupières et le traitement chirurgical de l'incontinence urinaire. La popularité de fascia lata dans ces opérations est encore une fois due au tractus iliotibial qui possède une concentration particulièrement élevée de fibres de tissu conjonctif fortes. Lors d'une opération de prélèvement du fascia lata, un chirurgien coupe une partie choisie des fibres de la bande iliotibiale, laissant la majorité des fibres intactes.