Wat is het foramen ovale?

Er wordt algemeen gezegd dat sommige kinderen met hartafwijkingen een gat in het hart hebben. Eigenlijk wordt bijna iedereen geboren met een gat in het hart, een foramen ovale genoemd. Dit is een communicatie tussen rechter- en linkeratria die in de meeste gevallen niet sluit vóór de geboorte. Het kan enkele maanden tot enkele jaren duren voordat de communicatie wordt afgesloten en bij sommige mensen blijft deze open. Deze aandoening wordt een patent foramen ovale genoemd en kan medische interventie vereisen, hoewel niet altijd.

Er moet een belangrijk onderscheid worden gemaakt tussen foramen ovale en een andere aandoening die bij de geboorte aanwezig is, patent ductus arteriosus genoemd. De ductus is een aanvullende communicatie tussen de aorta- en longkleppen waardoor bloed op de juiste manier in het foetale lichaam kan circuleren. Net als het foramen ovale heeft de ductus de neiging om vanzelf te sluiten, hoewel dit meestal minder tijd kost en binnen enkele uren na de geboorte kan optreden. De ductus kan ook open blijven, waardoor problemen kunnen ontstaan ​​die de behandeling noodzakelijk maken. Van deze twee voorwaarden wordt gedacht dat de aanwezigheid van patent foramen ovale veel minder gevaarlijk is.

Een patent foramen ovale is niet zonder risico's. Ten eerste zorgt het ervoor dat het lichaam bloed mengt. Sommige zuurstofarm bloed migreert terug van het rechteratrium naar het linkeratrium, en dit betekent dat bloed een iets lager zuurstofgehalte kan hebben. Het open laten van het foramen ovale verhoogt ook de kans op een beroerte. Daarom bevelen veel cardiologen mensen met deze aandoening aan bloedverdunners te gebruiken.

Zoals gezegd, ontvangt een aantal mensen minimale of geen behandeling voor patent foramen ovale, maar er kunnen enkele omstandigheden zijn waarin sluiting van de atriale communicatie gewenst is. Ten eerste, als mensen om andere redenen een hartoperatie ondergaan, met name om andere aangeboren hartafwijkingen te verhelpen, kan sluiting worden aanbevolen. Ironisch genoeg is het vaak dit defect dat het leven duurzaam maakt totdat andere defecten kunnen worden hersteld.

Sommige mensen zonder andere defecten of hartproblemen zullen symptomen van deze aandoening hebben, zoals vermoeidheid, vermoeidheid of lage zuurstofverzadiging. Als deze symptomen het leven of de activiteit ernstig verstoren, kan sluiting worden overwogen. Het kan ook worden afgewogen als een mogelijke optie als er beroertes zijn opgetreden of als een persoon lijdt aan ernstige migraine.

Sluiting betekent niet noodzakelijkerwijs invasieve hartchirurgie. Vaak wordt de atriale communicatie gesloten tijdens een katheterisatie, met behulp van afdichtingen of apparaten die deze gesloten houden. Open-hartsluiting kan alleen plaatsvinden als dit noodzakelijk wordt geacht of als andere hartafwijkingen worden hersteld. Operaties of sluitingen van de katheter zijn meestal zeer succesvol, maar nogmaals, ze worden niet aanbevolen voor alle mensen, tenzij de gezondheidsproblemen of het huidige gezondheidsrisico duidelijk zijn vastgesteld.