Qu'est-ce que le foramen ovale?
On dit généralement que certains enfants nés avec une malformation cardiaque ont un trou dans le cœur. En fait, à peu près tout le monde est né avec un trou dans le cœur, appelé foramen ovale. Il s'agit d'une communication entre les oreillettes droite et gauche qui ne se ferme pas avant la naissance dans la plupart des cas. La communication peut prendre entre quelques mois et quelques années et, chez certaines personnes, elle reste ouverte. Cette condition s'appelle un foramen ovale, et pourrait nécessiter une intervention médicale, mais pas toujours.
Il existe une distinction importante à faire entre le foramen ovale et une autre affection présente à la naissance, appelée ductus artteriosus. Le canal est une communication supplémentaire entre les valves aortique et pulmonaire qui permet au sang de circuler correctement dans le corps du fœtus. Comme le foramen ovale, le canal artériel a tendance à se fermer tout seul, bien que cela prenne généralement moins de temps et puisse survenir quelques heures après la naissance. Le canal peut également rester ouvert, ce qui peut poser des problèmes pouvant nécessiter son traitement. Parmi ces deux conditions, on pense que la présence de foramen ovale est beaucoup moins dangereuse.
Un foramen ovale breveté n’est pas sans risque. Premièrement, le corps mélange du sang. Une partie du sang non oxygéné migre de l'oreillette droite vers l'oreillette gauche, ce qui signifie que le sang peut avoir une teneur en oxygène légèrement inférieure. Permettre au foramen ovale de rester ouvert augmente également le risque d'accident vasculaire cérébral. À cette fin, de nombreux cardiologues recommandent aux anticoagulants d’utiliser des anticoagulants.
Comme indiqué précédemment, un certain nombre de personnes ne bénéficient que d’un traitement minimal, voire inexistant, du foramen ovale, mais il peut arriver que la fermeture de la communication auriculaire soit souhaitée. Premièrement, si des personnes subissent une chirurgie cardiaque pour d'autres raisons, en particulier pour soigner d'autres cardiopathies congénitales, la fermeture pourrait être recommandée. Ironiquement, c'est souvent ce défaut qui rend la vie durable jusqu'à ce que d'autres défauts puissent être réparés.
Certaines personnes sans autres défauts ou problèmes cardiaques souffriront des symptômes de cette condition, notamment la fatigue, la fatigue ou une faible saturation en oxygène. Si ces symptômes interfèrent sérieusement avec la vie ou l'activité, une fermeture pourrait être envisagée. Cela pourrait aussi être considéré comme une option possible si un AVC a eu lieu ou si une personne souffre de migraines graves.
La fermeture ne signifie pas nécessairement une chirurgie cardiaque invasive. Plusieurs fois, la communication auriculaire est fermée pendant un cathétérisme, en utilisant des sceaux ou des dispositifs qui le maintiennent. La fermeture à cœur ouvert peut avoir lieu uniquement si cela est jugé nécessaire ou si d’autres malformations cardiaques sont en cours de réparation. Les chirurgies ou les fermetures de cathéter réussissent généralement très bien, mais encore une fois, elles ne sont pas recommandées pour tous, à moins que la détérioration de la santé ou le risque pour la santé ne soit clairement établi.