Wat is het manubrium?
Het manubrium is een deel van het borstbeen of borstbeen in de menselijke borst. Gelegen aan de bovenkant van het bot tussen de twee sleutelbeenderen of sleutelbeenderen, is dit het breedste deel van het borstbeen. Met zijn symmetrische, veelzijdige vorm, breder aan de bovenkant dan aan de onderkant, lijkt dit bot op een hoofd op het lichaam van het borstbeen. De vele facetten van het manubrium zijn verbonden met meerdere structuren, waaronder twee facetten voor de twee sleutelbeenderen, een facet voor het lichaam van het borstbeen en twee facetten per stuk voor de bovenste en tweede rijen van kraakbeen, die het manubrium verbinden op beide zijden van de eerste twee ribben.
Vanuit de zijkant afgeplat en lichtjes naar achteren gebogen, heeft het manubrium een concave facet langs het bovenste aspect dat niet samengaat met andere botten. Het superieure facet kan worden gevoeld door iemands wijsvinger te plaatsen waar de twee sleutelbeenderen elkaar ontmoeten aan de basis van de voorkant van de nek. Een halfronde holte die bekend staat als de suprasternale of jugulaire inkeping kan worden gevoeld in de ruimte ertussen. Van voren naar achteren is het superieure facet de dikste rand van het manubrium. Het is ook waar een belangrijke spier van de voorste nek, de sternocleidomastoïde, zich hecht voordat hij naar boven en naar buiten stroomt, het andere uiteinde ervan aan de schedel net onder het oor bevestigend.
Aan elke kant van de suprasternale inkeping bevinden zich evenzo concave facetten, schuin omhoog en zijwaarts schuin. Deze facetten, geïdentificeerd als de claviculaire inkepingen, zijn waar de twee sleutelbeenderen gewrichten vormen met het manubrium. Bekend als de sternoclaviculaire gewrichten, zijn ze een type synoviaal of beweegbaar gewricht, een artrodiaal of glijdend gewricht genoemd, wat betekent dat de articulerende botoppervlakken in geringe mate langs elkaar kunnen glijden. In het bijzonder kunnen de sleutelbeenderen op en neer en van voren naar achteren schuiven en enigszins roteren ten opzichte van het borstbeen, waardoor de arm in het schoudergewricht kan bewegen, met name bij het opheffen van de arm boven het hoofd.
Onder de claviculaire inkepingen aan weerszijden van het manubrium zijn gebogen facetten voor articulatie met de eerste ribben, boven en onder met de tweede ribben. Deze gewrichten, de sternocostal gewrichten, zijn eigenlijk waar het borstbeen samenkomt met het ribbenkraakbeen, de dikke kap van vezelachtig weefsel aan het mediale of sternale uiteinde van elk ribbot. Het eerste borstbeengewricht staat bekend als een synarthrodiaal gewricht, wat betekent dat het kraakbeen in wezen is versmolten met het borstbeen en geen echte beweging toestaat.
Daaronder is het tweede sternocostale gewricht een ander arthrodiaal gewricht, waardoor het kraakbeen nauwelijks tegen het borstbeen glijdt en dat door ligamenten bij elkaar wordt gehouden. Om een dergelijke beweging mogelijk te maken, is er een synoviaal membraan, dat een smerende, met vloeistof gevulde gezamenlijke capsule bevat, tussen de scharnierende oppervlakken. Een tweede membraan verbindt het tweede ribbenkraakbeen met het lichaam van het borstbeen.
Ten slotte hecht het onderste facet van het manubrium zich aan het lichaam van het borstbeen. Bedekt met kraakbeen, vormt dit facet een articulatie met het lichaam dat bekend staat als een amphiarthrodiaal gewricht, wat betekent dat de toegestane hoeveelheid beweging meer is dan die van een synarthrodiaal gewricht en minder dan die van een artrodiaal gewricht. Dit gewricht wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van schijven van een type kraakbeen dat bekend staat als fibrocartilage, die de uiteinden van de twee botten tegen elkaar kussen en enige flexibiliteit aan het gewricht bieden, maar die anders niet veel beweging tussen hen toestaan.