Qu'est-ce que le Manubrium?
Le manubrium est une section du sternum ou du sternum dans la poitrine de l'homme. Situé au sommet de l'os entre les deux clavicules ou clavicules, c'est la partie la plus large du sternum. Avec sa forme symétrique aux multiples facettes, plus large en haut qu'en bas, cet os ressemble à une tête perchée sur le corps du sternum. Les nombreuses facettes du manubrium sont destinées à la jonction de multiples structures, dont deux facettes pour les deux os de la clavicule, une facette pour le corps du sternum et deux facettes pour les deux rangées supérieure de cartilage costal, reliant le manubrium de chaque côté aux deux premières côtes.
Aplati et recourbé légèrement en arrière lorsqu'il est vu de côté, le manubrium présente une facette concave le long de son aspect supérieur qui ne se joint à aucun autre os. La facette supérieure peut être ressentie en plaçant l'index de manière à ce que les deux clavicules se rencontrent à la base de l'avant du cou. Une cavité semi-circulaire appelée encoche suprasternale ou jugulaire peut être ressentie dans l'espace qui les sépare. De l'avant à l'arrière, la facette supérieure est le bord le plus épais du manubrium. C'est également à cet endroit qu'un muscle majeur de la région antérieure du cou, le sternocléidomastoïdien, s'attache avant de se déplacer vers le haut et l'extérieur, en attachant son autre extrémité au crâne juste en dessous de l'oreille.
De chaque côté de l’encoche suprasternale se trouvent des facettes similaires concaves, inclinées obliquement vers le haut et de côté. Ces facettes, identifiées comme les encoches claviculaires, sont l'endroit où les deux os de la clavicule forment des articulations avec le manubrium. Connues sous le nom d'articulations sterno-claviculaires, elles sont un type d'articulation synoviale ou mobile appelée articulation arthrodiale ou glissante, ce qui signifie que les surfaces osseuses articulaires peuvent glisser légèrement les unes près des autres. Plus précisément, les clavicules peuvent glisser de haut en bas et de l'avant vers l'arrière, ainsi que légèrement pivoter par rapport au sternum, ce qui permet au bras de se déplacer dans l'articulation de l'épaule, en particulier lors du levage du bras.
Au-dessous des encoches claviculaires situées de part et d'autre du manubrium se trouvent des facettes incurvées destinées à l'articulation avec les premières côtes, en haut et en bas avec les secondes côtes. Ces articulations, les articulations sterno-costales, sont en fait à l'endroit où le sternum se joint au cartilage costal, à l'épaisse coiffe de tissu fibreux à l'extrémité médiale ou sternale de chaque os du thorax. La première articulation sternocostale est appelée articulation synarthrodiale, ce qui signifie que le cartilage est essentiellement fusionné au sternum et ne permet aucun mouvement réel.
En dessous de celle-ci, la deuxième articulation sternocostale est une autre articulation arthrodiale, qui permet au cartilage costal de glisser à peine contre le sternum et qui est maintenue ensemble par des ligaments. Pour permettre ce mouvement, il existe une membrane synoviale contenant une capsule articulaire lubrifiante remplie de fluide entre les surfaces articulaires. Une deuxième membrane relie le deuxième cartilage costal au corps du sternum.
Enfin, la facette inférieure du manubrium se fixe au corps du sternum. Couverte dans le cartilage, cette facette forme une articulation avec le corps appelée articulation amphiarthrodique, ce qui signifie que la quantité de mouvement autorisée est supérieure à celle d'une articulation synarthrodiale et inférieure à celle d'une articulation arthrodiale. Cette articulation est caractérisée par la présence de disques d'un type de cartilage connu sous le nom de fibrocartilage, qui amortissent les extrémités des deux os et procurent une certaine souplesse à l'articulation mais qui ne permettent par ailleurs pas beaucoup de mouvement entre eux.