Hva er en septisk abort?

En septisk abort er en potensiell komplikasjon ved spontanabort eller elektiv svangerskapsavslutning der en kvinne utvikler en alvorlig bekkeninfeksjon. Grundig gynekologisk pleie kan redusere risikoen for å oppleve en septisk abort, da det oftest er assosiert med ufullstendig spontanabort eller en valgfri abort utført i et urent miljø. Behandling krever antibiotika for å løse infeksjonen, sammen med støttende pleie for å løse problemer som sjokk forårsaket av septikemi, når bakterier kommer inn i blodomløpet. I alvorlige tilfeller er det fare for fremtidig infertilitet for pasienten.

Risikoen for septisk abort øker når kvinner ikke får passende medisinsk behandling i forbindelse med avslutning av en graviditet, spesielt hvis graviditeten var komplisert av tilstedeværelsen av en seksuelt overført infeksjon. Omsorgspersoner som ikke følger adekvate forholdsregler for infeksjonskontroll, for eksempel å vaske hendene og bruke sterile verktøy, kan øke risikoen, og kvinner kan også oppleve en septisk abort når en del av morkaken eller fosteret blir liggende igjen i livmoren.

Tegn på denne komplikasjonen inkluderer høy feber, bekkensmerter, og en ildeluktende utflod fra skjeden, samt kvalme og oppkast. Hvis kvinnen ikke blir behandlet, kan septikemi utvikle seg etter hvert som infeksjonen sprer seg. Dette vil føre til sjokk, der blodtrykket synker og kvinnens organer begynner å slå seg av. Umiddelbar behandling innebærer vanligvis en gynekologisk prosedyre for å fjerne eventuelt gjenværende smittsomt materiale i livmoren, sammen med intravenøs antibiotika for å drepe organismer som forårsaker infeksjonen. IV-væsker kan også tilføres for å holde blodtrykket oppe, og kvinnen kan være nødvendig å legges på intensivavdeling for overvåking.

I tilfeller hvor septikemi utvikler seg, kan pasienten trenge mekanisk ventilasjon og andre behandlinger for å støtte henne mens kroppen kjemper mot infeksjonen. I regioner i verden der intensivbehandlingsalternativene er begrenset, kan septisk abort være dødelig, ettersom kvinner kanskje ikke får den aggressive behandlingen de trenger for å adressere infeksjonen. Det er også mulig å oppleve komplikasjoner som hjerneskade som følge av vedvarende høy feber.

Kvinner som begynner å utvikle tegn på spontanabort, bør alltid søke øyeblikkelig medisinsk behandling, selv om spontanabortet er relativt tidlig i svangerskapet og kvinner mener det er fullstendig. En lege kan foreta en evaluering og gi all ytterligere behandling som kreves. Eventuelle tegn på septisk abort bør adresseres med lege så snart som mulig, slik at rask behandling kan gis før infeksjonen har en mulighet til å spre seg.