Che cos'è un aborto settico?

Un aborto settico è una potenziale complicazione di aborto spontaneo o interruzione elettiva della gravidanza in cui una donna sviluppa una grave infezione pelvica. Un'attenta cura ginecologica può ridurre notevolmente i rischi di sperimentare un aborto settico, poiché è più comunemente associato a un aborto incompleto o un aborto elettivo condotto in un ambiente sporco. Il trattamento richiede antibiotici per risolvere l'infezione, insieme a cure di supporto per affrontare problemi come lo shock causato dalla setticemia, quando i batteri entrano nel flusso sanguigno. In casi gravi, esiste il rischio di infertilità futura per il paziente.

I rischi di aborto settico aumentano quando le donne non ricevono cure mediche adeguate in concomitanza con l'interruzione di una gravidanza, specialmente se la gravidanza è stata complicata dalla presenza di un'infezione a trasmissione sessuale. Gli operatori sanitari che non osservano adeguate precauzioni per il controllo delle infezioni, come lavarsi le mani e usare strumenti sterili, possono aumentare i rischi e le donne possono anche sperimentare un aborto settico quando parte della placenta o del feto viene lasciata indietro nell'utero.

I segni di questa complicazione comprendono febbre alta, dolore pelvico e perdite vaginali maleodoranti, nonché nausea e vomito. Se la donna non viene curata, la setticemia può svilupparsi mentre l'infezione si diffonde. Ciò porterà a shock, in cui la pressione sanguigna scende e gli organi della donna iniziano a chiudersi. Il trattamento immediato di solito prevede una procedura ginecologica per rimuovere qualsiasi materiale infettivo residuo nell'utero, insieme ad antibiotici per via endovenosa per uccidere gli organismi che causano l'infezione. Potrebbero essere forniti anche liquidi per via endovenosa per mantenere alta la pressione sanguigna e la donna potrebbe dover essere sottoposta a terapia intensiva per il monitoraggio.

Nei casi in cui si sviluppa setticemia, il paziente può aver bisogno di ventilazione meccanica e altri trattamenti per supportarla mentre il corpo combatte l'infezione. Nelle regioni del mondo in cui le opzioni di terapia intensiva sono limitate, l'aborto settico può essere fatale, poiché le donne potrebbero non ricevere il trattamento aggressivo necessario per affrontare l'infezione. È anche possibile sperimentare complicazioni come il danno cerebrale a causa della febbre alta persistente.

Le donne che iniziano a sviluppare segni di aborto spontaneo dovrebbero sempre cercare un trattamento medico tempestivo, anche se l'aborto è relativamente precoce nella gravidanza e le donne ritengono che sia completo. Un medico può effettuare una valutazione e fornire qualsiasi trattamento aggiuntivo richiesto. Eventuali segni di aborto settico devono essere affrontati al più presto da un medico in modo da poter fornire un trattamento rapido prima che l'infezione abbia l'opportunità di diffondersi.