Che cos'è il sanguinamento uterino anomalo?
Un motivo comune per cui le donne cercano frequentemente aiuto medico dal loro ginecologo, uno specialista che tratta i disturbi del tratto riproduttivo femminile, è dovuto a sanguinamento uterino anormale. Il sanguinamento uterino anormale è una condizione caratterizzata da modelli di sanguinamento irregolare nelle donne. Esempi sono sanguinamento mestruale eccessivo, noto come menorragia e assenza di mestruazioni, noto come amenorrea. Queste condizioni sono spesso causate da uno squilibrio ormonale che si verifica all'interno del corpo della donna.
Il ciclo mestruale richiede generalmente circa 28 giorni. I cicli con meno o più di questo di almeno sette giorni sono ancora considerati normali. Il sanguinamento che si verifica per più di 35 giorni o meno di 21 giorni è spesso un'indicazione di sanguinamento uterino anormale. L'assenza del periodo mestruale per almeno 3-6 mesi è anche considerata un sanguinamento uterino disfunzionale. Altre manifestazioni di sanguinamento uterino anormale includono sanguinamento dopo il sesso, tra i periodi e dopo la menopausa. Alle donne viene spesso consigliato di consultare il proprio ginecologo quando osservano segni di irregolarità nei loro cicli mestruali.
Le cause anormali di sanguinamento uterino comprendono gravidanza ectopica, aborto spontaneo e complicanze connesse all'uso di pillole anticoncezionali. L'uso di altri metodi di controllo delle nascite come il dispositivo intrauterino (IUD) può anche portare alla condizione. Altre cause sono l'infezione della cervice o dell'utero, problemi di coagulazione del sangue e presenza di fibromi e polipi nel tratto riproduttivo. Anche le donne con cancro nella vagina, nella cervice o nell'utero e quelle che soffrono di patologie croniche come problemi alla tiroide e diabete possono soffrire di sanguinamenti irregolari.
I ginecologi di solito lo trovano utile quando i pazienti conservano registrazioni dei loro cicli mestruali, comprese le date, il numero di giorni delle mestruazioni e la consistenza del flusso, sia leggero che pesante. Durante la consultazione, di solito viene eseguito un esame fisico e interno. Gli esami del sangue richiesti frequentemente per le donne con sanguinamento uterino anomalo comprendono l'emocromo completo (CBC) e gli esami del sangue per misurare i livelli ormonali. Alcuni pazienti potrebbero dover avere un'ecografia dell'addome e dell'area pelvica.
I trattamenti si basano spesso sulla causa del problema emorragico e se la donna vorrebbe ancora avere figli. Pillole e ormoni per il controllo delle nascite sono alcuni dei farmaci di solito prescritti per le donne con sanguinamento uterino anomalo. Possono anche essere somministrati farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare i crampi mestruali.
Quando i polipi e i fibromi sono la causa del sanguinamento, è possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuoverli. Altre procedure chirurgiche eseguite per trattare il sanguinamento uterino anomalo sono l'isterectomia e l'ablazione endometriale. L'isterectomia è la rimozione dell'utero della donna e l'ablazione endometriale è una procedura che utilizza il calore, il congelamento o il laser per dissolvere l'endometrio al fine di fermare l'emorragia in modo permanente. Entrambe le procedure rendono la donna incapace di rimanere di nuovo incinta.