Vad är onormal uterusblödning?

Ett vanligt skäl till att kvinnor ofta söker medicinsk hjälp hos sin gynekolog, en specialist som behandlar störningar i kvinnliga reproduktionsvägar, beror på onormala blödningar i livmodern. Onormal uterinblödning är ett tillstånd som kännetecknas av oregelbundna blödningsmönster hos kvinnor. Exempel är överdriven menstruationsblödning, känd som menorrhagia, och frånvaro av menstruation, känd som amenorré. Dessa tillstånd orsakas ofta av hormonell obalans som uppstår i kvinnans kropp.

Menstruationscykeln tar i allmänhet cirka 28 dagar. Cykler med mindre än eller mer än detta med minst sju dagar anses fortfarande vara normala. Blödning som inträffar i mer än 35 dagar eller mindre än 21 dagar är ofta en indikation på onormala blödningar i livmodern. Frånvaro av menstruation under minst tre till sex månader betraktas också som en dysfunktionell blödning i livmodern. Andra manifestationer av onormal blödning i livmodern inkluderar blödning efter sex, mellan perioder och efter klimakteriet. Kvinnor rekommenderas ofta att konsultera sina gynekologer när de observerar tecken på oegentligheter i deras menstruationscykler.

Onormala blödningar i livmodern inkluderar ektopisk graviditet, missfall och komplikationer kopplade till användning av preventivpiller. Användning av andra födelsekontrollmetoder såsom intrauterin enhet (IUD) kan också leda till tillståndet. Andra orsaker är infektion i livmoderhalsen eller livmodern, blodkoagulationsproblem och närvaro av fibroid och polypper i reproduktionsvägen. Kvinnor med cancer i vagina, livmoderhalsen eller livmodern samt de som lider av kroniska medicinska tillstånd som sköldkörtelproblem och diabetes kan också drabbas av oregelbundna blödningar.

Gynekologer tycker det vanligtvis är användbart när patienter håller register över sina menstruationscykler, inklusive datum, antal dagar av menstruation och flödeskonsistens, antingen lätt eller tung. Under samråd görs en fysisk och intern undersökning vanligtvis. Blodprov som ofta begärs för kvinnor med onormal blödning i livmodern inkluderar det totala blodantalet (CBC) samt blodprov för att mäta hormonnivåer. Vissa patienter kan behöva ha en ultraljud i buken och bäckenområdet.

Behandlingar är ofta baserade på orsaken till blödningsproblemet och om kvinnan fortfarande vill ha barn. Födelsekontrollpiller och hormoner är några av de mediciner som vanligen föreskrivs för kvinnor med vissa onormala blödningar i livmodern. Icke-steroida, antiinflammatoriska läkemedel kan också ges för att lindra menstruationskramper.

När polypper och fibroider är orsaken till blödning, kan kirurgi utföras för att ta bort dem. Andra kirurgiska ingrepp som utförs för att behandla onormala blödningar från livmodern är hysterektomi och endometrial ablation. Hysterektomi är avlägsnande av kvinnans livmodern, och endometrial ablation är en procedur som använder värme, frysning eller laser för att lösa endometriet för att stoppa blödningen permanent. Båda förfarandena gör att kvinnan inte kan bli gravid igen.