O que é sangramento uterino anormal?
Uma razão comum pela qual as mulheres freqüentemente procuram ajuda médica de seu ginecologista, um especialista que trata de distúrbios do trato reprodutivo feminino, é devido ao sangramento uterino anormal. O sangramento uterino anormal é uma condição caracterizada por padrões de sangramento irregulares nas mulheres. Exemplos são sangramento menstrual excessivo, conhecido como menorragia, e ausência de menstruação, conhecida como amenorréia. Essas condições são geralmente causadas pelo desequilíbrio hormonal que ocorre dentro do corpo da mulher.
O ciclo menstrual geralmente leva cerca de 28 dias. Ciclos com menos ou mais que isso por pelo menos sete dias ainda são considerados normais. O sangramento que ocorre por mais de 35 dias ou menos de 21 dias geralmente é uma indicação de sangramento uterino anormal. Ausência de período menstrual por pelo menos três a seis meses também é considerada um sangramento uterino disfuncional. Outras manifestações de sangramento uterino anormal incluem sangramento após o sexo, entre períodos e após a menopausa. As mulheres são frequentemente aconselhadas a consultar seus ginecologistas quando observam sinais de irregularidades em seus ciclos menstruais.
As causas anormais de sangramento uterino incluem gravidez ectópica, aborto espontâneo e complicações relacionadas ao uso de pílulas anticoncepcionais. O uso de outros métodos de controle da natalidade, como o dispositivo intra-uterino (DIU), também pode levar à condição. Outras causas são infecção do colo do útero ou do útero, problemas de coagulação do sangue e presença de miomas e pólipos no trato reprodutivo. Mulheres com câncer na vagina, colo do útero ou útero, bem como aquelas que sofrem de condições médicas crônicas como problemas de tireóide e diabetes também podem sofrer sangramentos irregulares.
Os ginecologistas geralmente consideram útil quando os pacientes mantêm registros de seus ciclos menstruais, incluindo datas, número de dias de menstruação e consistência do fluxo, leve ou pesado. Durante a consulta, geralmente é realizado um exame físico e interno. Os exames de sangue frequentemente solicitados para mulheres com sangramento uterino anormal incluem o hemograma completo (CBC), bem como o exame de sangue para medir os níveis hormonais. Alguns pacientes podem precisar de uma ecografia do abdome e da área pélvica.
Os tratamentos geralmente são baseados na causa do problema do sangramento e se a mulher ainda deseja ter filhos. Pílulas anticoncepcionais e hormônios são alguns dos medicamentos geralmente prescritos para mulheres com algum sangramento uterino anormal. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides também podem ser administrados para aliviar cólicas menstruais.
Quando pólipos e miomas são a causa do sangramento, pode ser realizada cirurgia para removê-los. Outros procedimentos cirúrgicos realizados para tratar sangramento uterino anormal são a histerectomia e a ablação endometrial. A histerectomia é a remoção do útero da mulher e a ablação endometrial é um procedimento que utiliza calor, congelamento ou laser para dissolver o endométrio e interromper o sangramento permanentemente. Ambos os procedimentos tornam a mulher incapaz de engravidar novamente.