Co je abnormální krvácení z dělohy?

Jedním z častých důvodů, proč ženy často vyhledávají lékařskou pomoc od svého gynekologa, specialisty, který léčí poruchy ženského reprodukčního traktu, je abnormální krvácení z dělohy. Abnormální krvácení z dělohy je stav charakterizovaný nepravidelnými vzory krvácení u žen. Příkladem je nadměrné menstruační krvácení, známé jako menoragie, a absence menstruace, známé jako amenorea. Tyto stavy jsou často způsobeny hormonální nerovnováhou, ke které dochází uvnitř ženského těla.

Menstruační cyklus obvykle trvá asi 28 dní. Cykly s méně než nebo více než toto nejméně sedm dní jsou stále považovány za normální. Krvácení, které se vyskytuje déle než 35 dnů nebo méně než 21 dní, je často známkou abnormálního krvácení z dělohy. Absence menstruačního období po dobu nejméně tří až šesti měsíců je také považována za dysfunkční děložní krvácení. Mezi další projevy abnormálního krvácení z dělohy patří krvácení po sexu, mezi obdobími a po menopauze. Ženám se často doporučuje, aby se poradily se svými gynekology, když v menstruačních cyklech pozorují známky nepravidelností.

Mezi abnormální příčiny děložního krvácení patří mimoděložní těhotenství, potrat a komplikace spojené s používáním antikoncepčních tablet. Ke stavu může také vést použití jiných metod kontroly porodnosti, jako je intrauterinní zařízení (IUD). Dalšími příčinami jsou infekce děložního čípku nebo dělohy, problémy se srážením krve a přítomnost fibroidů a polypů v reprodukčním traktu. Ženy s rakovinou ve vagíně, děložním čípku nebo děloze, jakož i ženy trpící chronickými zdravotními stavy, jako jsou problémy se štítnou žlázou a cukrovkou, mohou také trpět nepravidelným krvácením.

Gynekologové obvykle považují za užitečné, když pacienti vedou záznamy o menstruačních cyklech, včetně dat, počtu dnů menstruace a konzistence toku, ať už lehkého nebo těžkého. Během konzultace se obvykle provádí fyzické a interní vyšetření. Krevní testy, které se často vyžadují u žen s abnormálním krvácením z dělohy, zahrnují kompletní krevní obraz (CBC) a krevní test k měření hladin hormonů. Někteří pacienti mohou potřebovat ultrazvuk břicha a pánevní oblasti.

Léčba je často založena na příčině problému s krvácením a na tom, zda by žena stále chtěla rodit děti. Antikoncepční pilulky a hormony jsou některé z léků, které se obvykle předepisují ženám s abnormálním krvácením z dělohy. Ke zmírnění menstruačních křečí mohou být také podávány nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud jsou polypy a fibroidy příčinou krvácení, může být proveden chirurgický zákrok k jejich odstranění. Jiné chirurgické postupy prováděné k léčbě abnormálního krvácení z dělohy jsou hysterektomie a endometriální ablace. Hysterektomie je odstranění dělohy ženy a endometriální ablace je postup využívající teplo, mrznutí nebo laser k rozpuštění endometria za účelem trvalého zastavení krvácení. Oba postupy způsobují, že žena nemůže znovu otěhotnět.