Hva er en skjoldbrusk biopsi?
En skjoldbruskbiopsi er en medisinsk prosedyre der en liten del av vevet fra skjoldbruskkjertelen fjernes for undersøkelse. Biopsier blir ofte bestilt for å bestemme årsaken til en skjoldbruskknute, eller for å forske på en pasients struma. Å ha en forespørsel om en biopsi i skjoldbruskkjertelen er ikke en grunn til panikk; anslagsvis 95% av skjoldbrusknodlene er godartede, så biopsien brukes først og fremst for pasientsikkerhet, for å bekrefte at det ikke er noen grunn til bekymring. Hvis det er grunn til bekymring, vil en biopsi tidlig øke sannsynligheten for en god prognose.
Det er to typer skjoldbruskkjertelbiopsi. I en fin nålaspirasjonsbiopsi brukes en lokalbedøvelse for å nummen området, og en nål settes inn og brukes til å trekke ut en liten bit av skjoldbruskkjertelen. Dette vevet kan undersøkes på et mikroskopskred for å se om det er godartet eller ikke. Resultatene fra en fin nålaspirasjonsbiopsi kan omfatte: godartet, ondartet, mistenksom og nondiagnostisk. Et nondiagnostisk resultat betyr at det ikke var nok vev til å få en nøyaktig analyse.
Ved en åpen skjoldbruskkjertelbiopsi, også kalt en snittende biopsi, blir pasienten satt under narkose, slik at en lege kan gjøre et snitt og faktisk kutte ut et stykke av en skjoldbrusk. Denne teknikken brukes noen ganger når det mistenkes at en knute er ondartet, da den gjør det mulig for legen å fjerne vevet for biopsi, mens det også tar alle de mistenkte ondartede cellene ut av kroppen slik at de ikke kan spre seg.
En fin nålaspirasjonsbiopsi krever vanligvis lite forberedelser, og det tar mindre enn en time. Ved åpen biopsi i skjoldbruskkjertelen vil pasienten bli bedt om å ta noen blodprøver for å bekrefte at han eller hun trygt kan bedøves, og prosedyren kan kreve noe utvinning på sykehuset, sammen med bruk av profylaktisk antibiotika for å forhindre infeksjon.
Når resultatene av skjoldbruskkjertelbiopsien er returnert til legen av patologen som undersøker vevet, vil legen ringe pasienten slik at de kan møtes for å diskutere resultatene. Hvis veksten er godartet, trenger det ikke gjøres noe. For en mistenkelig vekst kan det anbefales vaktsom venting, mens et nondiagnostisk resultat kan kreve en gjentagelse av biopsien. Ondartet vekst kan behandles med kirurgi og behandling for kreft i skjoldbruskkjertelen, noe som kan kreve konsultasjon med en onkolog.