Hva er hans sykdom?
Sykdommen hans - forkortelse for Werner-Hans sykdom - er en bakterieinfeksjon overført av lus. Det resulterer i en høy feber som vanligvis varer i fem dager, derav et av tilstandens andre navn: fem-dagers feber. Sykdommen er også noen ganger forårsaket av en litt annen belastning av bakterier overført av flått. Personer med sykdommen hans går ofte gjennom sykluser med feber, med feber vedvarende i fem dager, avtar en stund for deretter å blusse opp igjen. Andre symptomer inkluderer tretthet, utslett, vekttap og smerter i muskler og bein. Smerter er ofte rapportert å være mer alvorlig i skinnbenene, derav et annet navn på tilstanden: skinnbenefeber. Infeksjonen behandles enkelt med en riktig diagnose, selv om utvinning kan ta opptil et par måneder.
Sykdommen hans er forårsaket av Bartonella quintana , også kalt Rochalimaea quintana , en bakterie som ligger i kroppslus. Infeksjonen er ikke direkte forårsaket av lusebitt, men av luseavføring, som ofte finner veien inn i åpne lusebittsår. Flått kan også overføre sykdommen gjennom en litt annen stamme av bakterier kalt Bartonella henselae .
Sykdommen hans ble først lagt merke til under første verdenskrig og var også et problem i andre verdenskrig, da kroppslus lett ble spredt blant soldater i skyttergravene. Som et resultat ble sykdommen opprinnelig kalt grøftefeber. Under disse krigene har det blitt anslått at hans sykdom rammet mer enn en million mennesker.
For øyeblikket er den hjemløse befolkningen mest rammet av sykdommen. Hjemløse får det ofte fra å bo utendørs under usanitære forhold og fra dårlig hygiene. Sykdommen hans blant hjemløse befolkninger blir ofte referert til som urban grøftefeber. Studier har vist at alkoholisme øker risikoen for å få sykdommen.
Behandling for hans sykdom resulterer nesten alltid i full bedring, med få tilfeller som fører til langvarige funksjonshemninger eller død. Det kan imidlertid ta litt tid før bakteriene blir fullstendig behandlet. Legene må først være sikre på at kroppslus som bærer bakteriene er fullstendig utryddet. Delousing er kanskje ikke så enkelt som å sjekke for lus i håret; lus gjemmer seg ofte i klær og andre eiendeler som bæres nær kroppen.
Etter avlusing administreres ofte antibiotika for å behandle bakterieinfeksjonen, slik som gentamicin og azithromycin. Hos pasienter med HIV og AIDS kan sykdommen noen ganger føre til bacillær angiomatose, en tilstand som er preget av hudlesjoner. Bacillær angiomatose blir ofte behandlet med doksysyklin og erytromycin.