Hvad er hans sygdom?
Hans sygdom - forkortelse med Werner-Hans sygdom - er en bakterieinfektion overført med lus. Det resulterer i en høj feber, der typisk varer i fem dage, hvoraf et af betingelsens andre navne: fem-dages feber. Sygdommen er også undertiden forårsaget af en lidt anderledes stamme af bakterier, der overføres af flåter. Personer med hans sygdom gennemgår ofte feberkredsløb, hvor feberen vedvarer i fem dage, falder ned i et stykke tid og derefter blusser op igen. Andre symptomer inkluderer træthed, udslæt, vægttab og smerter i muskler og knogler. Smerter rapporteres ofte at være mere alvorlige i skinnebenene, hvilket er et andet navn på tilstanden: skinnebensfeber. Infektionen behandles let med en korrekt diagnose, skønt genopretning kan tage op til et par måneder.
Hans sygdom er forårsaget af Bartonella quintana , også kaldet Rochalimaea quintana , en bakterie, der ligger i kropslus. Infektionen er ikke direkte forårsaget af lusebid, men af luseafføring, som ofte finder vej ind i åbne lusebidssår. Flåter kan også overføre sygdommen gennem en lidt anderledes stamme af bakterier kaldet Bartonella henselae .
Hans sygdom blev først bemærket i første verdenskrig og var også et problem i 2. verdenskrig, da kropslus let spredtes blandt soldater i skyttegravene. Som et resultat blev sygdommen oprindeligt kaldet grøfteberegning. Under disse krige blev det anslået, at hans sygdom ramte mere end en million mennesker.
I øjeblikket er den hjemløse befolkning mest påvirket af sygdommen. Hjemløse får det ofte fra at bo udendørs under usanitære forhold og fra dårlig hygiejne. Hans sygdom blandt hjemløse befolkninger omtales almindeligvis som bygravfeber. Undersøgelser har vist, at alkoholisme øger risikoen for at få sygdommen.
Behandling for hans sygdom resulterer næsten altid i en fuld bedring, med få tilfælde, der resulterer i langvarige handicap eller død. Det kan dog tage nogen tid, før bakterierne behandles fuldt ud. Læger skal først være sikre på, at kropslus, der bærer bakterierne, er fuldstændigt udryddet. Aflusning er muligvis ikke så simpelt som at tjekke for lus i håret; lus skjuler sig ofte i tøj og andre ejendele, der bæres tæt på kroppen.
Efter aflusning administreres forskellige antibiotika almindeligvis til behandling af bakterieinfektionen, såsom gentamicin og azithromycin. Hos patienter med HIV og AIDS kan sygdommen undertiden resultere i bacillær angiomatose, en tilstand der er kendetegnet ved hudlæsioner. Bacillær angiomatose behandles ofte med doxycyclin og erythromycin.