Hva er reaktiv tilknytningsforstyrrelse?

Reaktiv tilknytningsforstyrrelse (RAD) er en form for tilknytningsforstyrrelse som manifesterer seg i små barn, vanligvis før fylte fem år. Barn med denne tilstanden har ikke dannet sikre tilknytning til sine primære omsorgspersoner, og som et resultat utvikler de seg ikke godt sosialt. Barn med reaktiv tilknytning kan delta i en rekke antisosiale atferd og ha vanskeligheter med å komme sammen med andre barn. Hvis den ikke behandles, kan denne psykologiske tilstanden vedvare til voksen alder og kan skape vanskeligheter når personen prøver å navigere i samfunnet.

Årsaker til reaktiv tilknytningsforstyrrelse dreier seg om situasjoner der barn har problemer med å danne tilknytning til omsorgspersonene. Barn som har blitt misbrukt eller oversett, har ofte dette problemet, og det samme gjelder barn som er institusjonalisert eller fratatt et stabilt hjemmeliv. Mangelen på sunne tilknytninger til mennesker som foreldre, besteforeldre og så videre fører til at barn utvikler dårlig tilpasning.

I den uhemmete formen for reaktiv tilknytningsforstyrrelse mangler barnet konvensjonelle sosiale hemninger. Barn kan henvende seg til komplette fremmede, være veldig ærlige og åpne med mennesker de ikke kjenner godt, og utvise andre former for kritisk omgjengelighet. Barn med hemmet form blir derimot trukket tilbake, foretrekker eget selskap og unngår sosiale situasjoner.

Noen tegn på at et barn kan ha reaktiv tilknytningsforstyrrelse inkluderer generell uinteresse i omverdenen, trekker seg bort fra omsorgspersoner, ikke spiser godt og oppfører seg uvanlig når man sammenligner med barn på samme alder. For en diagnose må en fullstendig psykologisk evaluering gjennomføres, hvor både barnet og omsorgspersonene blir evaluert. Det er viktig å bekrefte at et barn har reaktiv tilknytningsforstyrrelse før behandlingen fortsetter.

I noen tilfeller kan evaluerere føle at det er i barnets beste å bli plassert i et annet hjem, som når barn blir utsatt for overgrep og omsorgssvikt. I andre tilfeller jobber terapeuter sammen med barnet og omsorgspersonene for å danne sunne tilknytninger. Solo- og gruppeterapi brukes sammen med øvelser og en rekke andre teknikker. Hver terapeut har en litt annen tilnærming, og noen ganger tar det litt prøving og feiling for å finne den rette tilnærmingen for en gitt familie.

Folk bør være klar over at det er foreslått noen farlige terapier for reaktiv tilknytningsforstyrrelse, for eksempel å pakke barn inn for å begrense dem. Det er viktig å jobbe med en sertifisert og lisensiert psykoterapipersonell under behandlingen, og å sjekke med en lege før du går inn i alternative behandlingsformer for å være sikker på at de ikke vil skade barnet fysisk eller psykisk.