Hva er Uterus Didelphys?
Uterus Didelphys, eller en dobbel livmor, er en sjelden tilstand som forekommer hos kvinnelige fostre når de utvikler seg i livmoren. Normalt smeltes to rør kalt Mullerian-kanaler sammen for å lage en enkelt livmor, men noen ganger klarer ikke disse to rørene å bli sammen. Når dette skjer, dannes det to separate uteri, vanligvis med doble cervices og doble vaginaer også. De er begge fullt fungerende uteri, og noen kvinner med denne tilstanden har født tvillinger som hver ble innlosjert i en egen livmor. Dette betyr at det er mulig å føde babyer med flere dager eller uker fra hverandre, selv om mange med flere fødsler velger planlagte keisersnitt.
Årsaken til denne avviket er ikke kjent, og det er ofte ingen symptomer til stede, så mange kvinner vet ikke engang at de har livmor didelphys. Andre kvinner kan ha unormale smerter under menstruasjonen, og noen vil ha problemer med reproduksjon og graviditet. Hvis mistanke om livmor didelphys, vil en lege utføre en bekkenundersøkelse. I løpet av denne undersøkelsen, hvis en dobbel skjede og dobbelt livmorhals er til stede, kan leger bestille andre tester for å vurdere tilstanden til livmoren. Diagnostiske prosedyrer som brukes for å se livmoren inkluderer ultralyd, magnetisk resonansavbildning (MRI) og hysterosalpingografi, som er en tungvint etikett for en prosedyre som innebærer å injisere et fargestoff i livmoren og ta spesielle røntgenstråler.
Hvis det ikke er noen symptomer og det ikke er komplikasjoner med fruktbarhet og graviditet, trenger ikke livmor didelphys noen behandling. Noen ganger vil kvinner med denne tilstanden ha graviditetskomplikasjoner på grunn av den mindre størrelsen på hver livmor. Problemer med abort, infertilitet og levering er alle muligheter. Breech fødsler er spesielt vanlig for kvinner med livmor didelphys, og mange ender opp med keisersnitt. Leger er vantro for å utføre kirurgi for å rette opp denne tilstanden, siden symptomene ikke typisk garanterer risikoen for operasjon. Imidlertid, hvis det bare er et tynt lag som skiller livmoren, og et foster er i fare, kan leger fjerne barrieren.
Det viktigste for gravide med livmor didelphys å huske er at tilstanden setter en i høyrisiko graviditet kategorien. Dette betyr at alle normale sikkerhetsforholdsregler forbundet med graviditet bør følges tett, og legens ordrer bør følges nøye for å unngå spontanabort, svangerskap utenfor livmoren og for tidlig fødsel. En inkompetent livmorhals er en av faktorene som bidrar til for tidlig fødsel, så det er viktig at kvinner ofte får kontrollert livmorhalsen i den siste delen av svangerskapet.