Vad är Uterus Didelphys?

Uterus Didelphys, eller en dubbel livmoder, är ett sällsynt tillstånd som förekommer i kvinnliga fostrar när de utvecklas i livmodern. Normalt smälter två rör som kallas Mullerian-kanaler samman för att skapa en enda livmoder, men ibland misslyckas dessa två rör att förena sig. När detta händer bildas två separata uteri, vanligtvis med dubbla livmoderhalsar och dubbla vaginor också. De är båda fullt fungerande uteri, och vissa kvinnor med detta tillstånd har fött tvillingar som var och en var inrymda i en separat livmoder. Detta betyder att det är möjligt att leverera barn med flera dagar eller veckors mellanrum, även om många med flera födelser väljer schemalagda kejsarsnitt.

Orsaken till denna anomali är inte känd och det finns ofta inga symtom, så många kvinnor vet inte ens att de har livmodern didelphys. Andra kvinnor kan ha onormal smärta under menstruation, och vissa kommer att ha problem med reproduktion och graviditet. Om man misstänker livmodern didelphys, kommer en läkare att utföra en bäckenundersökning. Under denna undersökning, om en dubbel vagina och dubbel livmoderhals finns, kan läkare beställa andra tester för att bedöma livmoders tillstånd. Diagnostiska procedurer som används för att se livmodern inkluderar ultraljud, magnetisk resonansavbildning (MRI) och hysterosalpingografi, som är en besvärlig etikett för en procedur som innebär att man injicerar ett färgämne i livmodern och tar speciella röntgenstrålar.

Om inga symtom finns och det inte finns några komplikationer med fertilitet och graviditet, kräver inte livmodern didelphys någon behandling. Ibland får kvinnor med detta tillstånd graviditetskomplikationer på grund av den mindre storleken på varje livmodern. Problem med missfall, infertilitet och leverans är alla möjligheter. Bäckfödslar är särskilt vanliga för kvinnor med livmodern didelphys, och många hamnar med kejsarsnitt. Läkarna är avsky för att utföra operation för att korrigera detta tillstånd, eftersom symtomen vanligtvis inte motiverar risken för operation. Men om det bara är ett tunt lager som skiljer livmodern och ett foster är i riskzonen, kan läkare ta bort barriären.

Det viktigaste för gravida kvinnor med livmodern didelphys att komma ihåg är att tillståndet sätter en i kategorin med hög risk graviditet. Detta innebär att alla normala säkerhetsåtgärder förknippade med graviditet bör följas noggrant, och läkares order bör följas noga för att undvika missfall, ektopisk graviditet och för tidig födsel. En inkompetent livmoderhals är en av de faktorer som bidrar till för tidigt arbete, så det är viktigt att kvinnor får livmoderhalsen kontrolleras ofta i den senare delen av en graviditet.