Vad är agiterad depression?

Agiterad depression är ett tillstånd med ett antal lätt att känna igen symtom. Mer fråga är att försöka beskriva hur denna sjukdom passar in diagnostiskt, särskilt när det gäller att göra rekommendationer om behandling. Det beskrivs ofta som depression med vissa hypomaniska symtom, men huruvida det gör sjukdomen närmare ett bipolärt tillstånd eller ett depressivt tillstånd är mycket ifrågasatt. Anledningen till att människor tar upp frågan på denna punkt är att behandling av depression och bipolära störningar inte är desamma, och att försöka inse den underliggande orsaken till agiterad depression kan vara mycket användbart för att bestämma bästa behandling.

När det gäller symtom, är den person med agiterad depression mindre benägen att verka melankolisk och mer vilja vara mycket irriterad eller störd. Människor kan göra saker som lätt att ropa på andra, ta ordet på golvet, plocka på eller ta på huden, håret eller kläderna, känna betydande rastlöshet med oförmåga att sitta under någon tid och de kan ha svårt att formulera vad som är fel. Denna extrema rastlöshet kan delvis förklara uppvisningar av betydande irritation med andra. Personen som upplever detta tillstånd drivs inifrån och i ett tillstånd av allvarligt psykiskt obehag.

Vanligtvis måste dessa symtom pågå i flera dagar för att sjukdomen ska betraktas som verklig upprörd depression, och det gör de ofta, vilket gör diagnosen något lätt. Det som inte är så lätt är att bestämma typ av behandling. Vissa läkare lär sig att förskriva antidepressiva medel för att behandla det "deprimerade tillståndet" och andra känner att störningen är mycket närmare närhet till bipolär II, som förtjänar humörstabiliserande behandling. Under endera behandlingsvägen kan ytterligare mediciner övervägas, inklusive medicin mot ångest som benzodiazepiner, atypiska antipsykotika, såsom quetiapin eller aripiprazol, och eventuellt andra.

Anledningen till att behandling av agiterad depression är så mycket fråga är att antidepressiva medel kan orsaka hypomani, vilket kan driva störningen istället för att hjälpa till att lugna den. Dessutom är några av de atypiska antipsykotika kopplade till att skapa akathisia, en djup känsla av inre rastlöshet som kan härma själva symtomen på agitation. Därför är behandlingen utmanande och inte alla läkare kommer överens om den lämpligaste kursen.

Ett annat hinder för att behandla tillståndet kan vara att människor med agiterad depression inte alltid kan följa medicinska anvisningar. Tills tillståndet löser sig, vilket kan ta tid innan lämpliga läkemedel hittas, kan tilltalande av orsaken vara en fruktbar kurs. Större vård kan behövas till lågkonjunktur. Detta kan betyda sjukhusvistelse eller det kan innebära att en familjemedlem eller vän blir en vårdpartner för att garantera att medicinen uppfylls. Detta kan vara svårt för vårdgivaren eftersom människor i detta tillstånd kan vara arg, förolämpande eller ständigt irriterad och utmanande.

Agiterad depression kallas ofta en av de värsta formerna av depression och den förekommer oftare hos personer som är minst medelålders. När detta tillstånd inträffar hos äldre, måste man noggrant se till att undvika vissa typer av mediciner som har hög risk att orsaka dödsfall till äldre. Frågor om läkemedelshantering innebär här en extra utmaning, och vissa läkemedel, inklusive de flesta atypiska antipsykotika kan inte användas för att lugna hypomaniska symtom.

I alla fall letar läkarna efter en kombination av läkemedel som visar sig vara effektiva och som tolereras väl. När patienterna har återhämtat sig från den akuta fasen av denna sjukdom måste de fortfarande kvar på förskrivna läkemedel. Det rekommenderas också att personer med detta tillstånd börjar behandla när de går ut ur det upprörda tillståndet. Terapi och psykofarmakologisk hantering är användbara verktyg när de kombineras.